环巴比妥钠Hexethal (sodium)

核心定义

一、药物基本属性

• 药品分类
  化学药品（巴比妥类衍生物）
• 来源与性状
  环巴比妥钠（Hexethal Sodium）为短效巴比妥类药物，化学结构含硫代巴比妥酸基团。白色结晶性粉末，易溶于水，pH值呈碱性。该药于20世纪30年代开发，曾用于静脉麻醉及镇静催眠，但因安全性和新型药物出现已逐步退出临床。
• 管理级别
  管制处方药 (Rx-C2.1)
  原因：巴比妥类药物具有中枢神经抑制作用和成瘾性，国际公约（如《精神药物公约》）将其列为第二类精神药品。
• 临床价值
  历史药物（H2，自然淘汰药）
  原因：因呼吸抑制、依赖风险高，且丙泊酚、苯二氮䓬类药物更安全有效，环巴比妥钠已基本被现代麻醉和镇静药物替代。

二、核心功效与临床应用

• 镇静催眠：短效作用，用于术前镇静或诱导麻醉。
• 抗惊厥：控制癫痫持续状态（现多被苯巴比妥替代）。
• 静脉麻醉：超短效特性曾用于快速麻醉诱导，但安全性问题限制其应用。

三、使用禁忌与注意事项

• 副作用

  • 呼吸抑制（剂量依赖性）
  • 低血压、心动过缓
  • 术后恶心、宿醉效应
  • 肝酶诱导（影响其他药物代谢）

• 禁忌与风险

  • 禁忌症：严重呼吸功能不全、卟啉症、对巴比妥类过敏。
  • 依赖性：长期使用易产生耐受和戒断症状。
  • 急性中毒：表现为昏迷、反射消失、呼吸循环衰竭，需紧急支持治疗。

参考文献

1. 《麻醉药理学》（第5版），人民卫生出版社，2020.
2. 苯巴比妥钠药典信息，中国药典2020年版.
3. 镇静药物分类与风险评估，百家号医药专栏，2024.
4. 巴比妥类药物临床应用共识，中华麻醉学杂志，2018.

注：环巴比妥钠具体文献资料较少，以上信息基于巴比妥类药物共性及历史使用记录推断，实际用药需严格遵医嘱。