操作后肺动脉树疾患Postprocedural pulmonary arterial tree disorder
编码BE15
子码范围BE15.0 - BE15.1
关键词
索引词Postprocedural pulmonary arterial tree disorder、操作后肺动脉树疾患、操作后肺动脉树并发症
同义词postprocedural pulmonary arterial tree complication
缩写PPATD、操作后PA疾患
别名术后肺动脉问题、医疗干预后的肺动脉病变、心脏手术后肺动脉障碍、介入治疗后肺动脉疾患
操作后肺动脉树疾患的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 呼吸困难：
- 通常是最早和最常见的症状，患者在活动后尤为明显。轻度至重度不等。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 胸痛：
- 常为钝痛性质，少数情况下可表现为剧烈疼痛。通常位于胸骨后或单侧胸部。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 晕厥：
- 突然发作，多见于急性大块肺栓塞患者。
- 出现几率：低（10%-20%）
- 心悸：
- 感觉心跳加速或不规则跳动。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 咯血：
- 较少见，但当病变累及细小血管时可能发生。
- 出现几率：低（5%-10%）
体征特点
- 紫绀：
- 口唇、甲床等末梢部位呈现青紫色。
- 出现几率：中（30%-50%）
- 肺部听诊：
- 可闻及湿啰音或呼吸音减弱。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 心脏听诊：
- 第二心音亢进，P2>A2；有时能听到三尖瓣反流性杂音。
- 出现几率：中（40%-60%）
- 颈静脉怒张：
- 提示右心衰竭的存在。
- 出现几率：中（30%-50%）
实验室与影像学特征
- 心电图 (ECG)：
- 右心室肥厚的表现，如电轴右偏、V1-V4导联T波倒置。
- 异常率：高（80%-90%）
- 胸部X线检查：
- 可见肺动脉高压的间接征象，如肺动脉段突出、右心室增大。
- 异常率：高（70%-80%）
- 超声心动图 (Echocardiography)：
- 评估右心室大小和功能，显示肺动脉压力升高。
- 异常率：高（80%-90%）
- CT肺血管造影 (CTPA)：
- 显示肺动脉狭窄或阻塞的具体位置和程度。
- 异常率：高（90%-95%）
- 肺功能测试 (PFTs)：
- 可能显示一氧化碳弥散量（DLCO）下降。
- 异常率：中（40%-60%）
- 血液检查：
- D-二聚体水平可能升高，提示血栓形成。
- 异常率：中（50%-70%）
以上信息基于综合整理自多个权威医疗网站和文献资料。这些临床表现因个体差异和具体病情而异，需结合临床实际情况进行诊断和治疗。