人工瓣膜病Prosthetic valve disease
编码BC01
关键词
索引词Prosthetic valve disease、人工瓣膜病、同种移植人工瓣膜病、机械瓣膜疾病、同种异体移植人工瓣膜病、生物人工瓣膜疾病、人工机械瓣膜病、人工二尖瓣膜病、人工二尖瓣狭窄、钙化引起的人工二尖瓣狭窄、钙化性生物瓣二尖瓣狭窄、钙化性人工二尖瓣狭窄，机械瓣、生物瓣二尖瓣狭窄、人工二尖瓣狭窄，机械瓣、人工二尖瓣反流、急性人工二尖瓣反流、急性生物瓣二尖瓣反流、急性人工二尖瓣反流，机械瓣、慢性人工二尖瓣反流、慢性生物瓣二尖瓣反流、慢性人工二尖瓣反流，机械瓣、人工二尖瓣瓣周漏、人工二尖瓣周围反流、人工二尖瓣周围反流，生物瓣、人工二尖瓣周围反流，机械瓣、人工二尖瓣狭窄合并反流、生物瓣二尖瓣狭窄和反流、人工瓣二尖瓣狭窄和反流，机械瓣、人工二尖瓣衰竭、人工二尖瓣衰竭需置换、二尖瓣生物瓣衰败需要置换、二尖瓣人工瓣故障需要置换，机械瓣、人工二尖瓣衰竭需修复、二尖瓣生物瓣毁损需要翻修、二尖瓣人工瓣故障需要翻修，机械瓣、人工二尖瓣心内膜炎、二尖瓣生物瓣心内膜炎、二尖瓣人工瓣心内膜炎、机械瓣、人工主动脉瓣膜病、人工主动脉瓣狭窄、主动脉生物瓣狭窄、主动脉人工瓣狭窄，机械瓣、人工主动脉瓣反流、急性人工主动脉瓣反流、急性主动脉生物瓣反流、急性主动脉人工瓣膜反流，机械瓣、慢性人工主动脉瓣反流、慢性主动脉生物瓣反流、慢性主动脉人工瓣反流，机械瓣、人工主动脉瓣瓣周漏、人工主动脉瓣周围反流、人工主动脉瓣周围反流，生物瓣、人工主动脉瓣周围反流，机械瓣、人工主动脉瓣狭窄合并反流、主动脉生物瓣狭窄和反流、主动脉人工瓣狭窄和反流，机械瓣、人工主动脉瓣衰竭、人工主动脉瓣衰竭需置换、主动脉生物瓣失效，需要更换、主动脉人工瓣故障需要更换，机械瓣、人工主动脉瓣衰竭需修复、主动脉生物瓣失效需要翻修、主动脉人工瓣故障需要翻修，机械瓣、人工主动脉瓣心内膜炎、主动脉生物瓣心内膜炎、主动脉人工瓣心内膜炎，机械瓣、人工三尖瓣膜病、人工三尖瓣狭窄、三尖瓣人工生物瓣狭窄、三尖瓣人工瓣狭窄，机械瓣、人工三尖瓣反流、急性人工三尖瓣反流、急性三尖瓣生物瓣反流、急性三尖瓣人工瓣反流，机械瓣、慢性人工三尖瓣反流、慢性三尖瓣生物瓣反流、慢性三尖瓣人工瓣反流，机械瓣、人工三尖瓣瓣周漏、人工三尖瓣周围反流、人工三尖瓣周围反流，生物瓣、人工三尖瓣周围反流，机械瓣、人工三尖瓣衰竭、人工三尖瓣衰竭需置换、三尖瓣生物瓣衰竭需要置换、三尖瓣人工瓣故障需要置换，机械瓣、人工三尖瓣衰竭需修复、三尖瓣生物瓣故障需要翻修、三尖瓣人工瓣故障需要翻修，机械瓣、人工三尖瓣心内膜炎、三尖瓣生物瓣膜心内膜炎、三尖瓣机械瓣心内膜炎、人工肺动脉瓣膜病、人工肺动脉瓣狭窄、肺生物瓣狭窄、人工肺动脉瓣狭窄，机械瓣、人工肺动脉瓣反流、人工肺动脉瓣瓣周漏、人工肺动脉瓣周围反流、人工肺动脉瓣周围反流，生物瓣、人工肺动脉瓣周围反流，机械瓣、人工肺动脉瓣衰竭、人工肺动脉瓣衰竭需置换、肺生物瓣衰竭需要置换、人工肺动脉瓣故障需要置换，机械瓣、人工肺动脉瓣衰竭需修复、肺生物瓣衰竭需要翻修、人工肺动脉瓣故障需要翻修，机械瓣、人工肺动脉瓣心内膜炎、肺生物瓣心内膜炎、肺机械瓣心内膜炎、人工瓣膜引起的机械性溶血、生物瓣引起的机械性溶血、人工瓣、机械瓣引起的机械性溶血、人工瓣膜未特指的心内膜炎、PVE[人工瓣膜心内膜炎]、未特指的生物瓣心内膜炎、未特指的机械瓣心内膜炎
同义词homograft prosthetic valve disease、mechanical prosthetic valve disease、allograft prosthetic valve disease、biological prosthetic valve disease
缩写PVD、人工瓣膜疾病、人工心脏瓣膜病
别名人工瓣膜相关疾病、人工瓣膜引发的病症、机械瓣膜病、生物瓣膜病、人工瓣膜心内膜炎、homograftprostheticvalvedisease、mechanicalprostheticvalvedisease、allograftprostheticvalvedisease、biologicalprostheticvalvedisease
后配组 注：后配组是ICD-11中的组合模式，通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网
发生部位
XA7V72 二尖瓣
XA3GE9二尖瓣尖端XA69W6二尖瓣腱索XA19J4 主动脉瓣
XA2QK7主动脉瓣尖XA6FF2 三尖瓣
XA4LY3三尖瓣腱索XA19H9三尖瓣尖端XA6WC4 肺动脉瓣
XA1403肺动脉瓣膜关联情况
肺动脉瓣疾病
BB92.1非风湿性肺动脉瓣狭窄伴关闭不全BB91肺动脉瓣关闭不全BB91.Y其他特指的非风湿性肺动脉瓣关闭不全BB91.Z未特指的肺动脉瓣关闭不全BB9Y其他特指的肺动脉瓣疾病BB9Z未特指的肺动脉瓣疾病BB92.0风湿性肺动脉瓣狭窄伴关闭不全BB90肺动脉瓣狭窄BB90.Y其他特指的非风湿性肺动脉瓣狭窄BB90.Z未特指的肺动脉瓣狭窄BB91.0风湿性肺动脉瓣关闭不全BB90.0风湿性肺动脉瓣狭窄BB93肺动脉瓣脓肿BB92肺动脉瓣狭窄伴关闭不全BB92.Z未特指的肺动脉瓣狭窄伴关闭不全BB92.Z溶血，不可归类在他处者 主动脉瓣疾病
BB70.0风湿性主动脉瓣狭窄BB71主动脉瓣关闭不全BB71.Y其他特指的非风湿性主动脉瓣关闭不全BB71.Z未特指的主动脉瓣关闭不全BB7Y其他特指的主动脉瓣疾病BB7Z未特指的主动脉瓣疾病BB70.1非风湿性主动脉瓣狭窄BB71.0风湿性主动脉瓣关闭不全BB73主动脉瓣脓肿BB72.0风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全BB74主动脉瓣脱垂BB72.1非风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全BB72主动脉瓣狭窄伴关闭不全BB72.Z未特指的主动脉瓣狭窄伴关闭不全BB70主动脉瓣狭窄BB70.Y其他特指的主动脉瓣狭窄BB70.Z未特指的主动脉瓣狭窄 急性或亚急性心内膜炎
BB4Y其他特指的急性或亚急性心内膜炎BB4Z未特指的急性或亚急性心内膜炎BB41心内膜心肌炎BB40急性或亚急性感染性心内膜炎BB42心内膜心包炎 三尖瓣疾病
BB83三尖瓣脓肿BB84三尖瓣破裂BB8Y其他特指的三尖瓣疾病BB8Z三尖瓣疾病，未特指BB81.0风湿性三尖瓣关闭不全BB82三尖瓣狭窄伴关闭不全BB82.Y其他特指的非风湿性三尖瓣狭窄伴关闭不全BB82.Z未特指的三尖瓣狭窄伴关闭不全BB80.0风湿性三尖瓣狭窄BB80三尖瓣狭窄BB80.Y其他特指的非风湿性三尖瓣狭窄BB80.Z未特指的三尖瓣狭窄BB81三尖瓣关闭不全BB81.Y其他特指的非风湿性三尖瓣关闭不全BB81.Z未特指的三尖瓣关闭不全BB82.0风湿性三尖瓣狭窄伴关闭不全 二尖瓣疾病
BB62二尖瓣脱垂BB62.Y其他特指的非风湿性二尖瓣脱垂BB62.Z未特指的二尖瓣脱垂BB65二尖瓣破裂BB63.1非风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全BB62.1退行性二尖瓣脱垂BB60.0风湿性二尖瓣狭窄BB62.0风湿性二尖瓣脱垂BB61.0风湿性二尖瓣关闭不全BB6Y其他特指的二尖瓣疾病BB6Z未特指的二尖瓣疾病BB63二尖瓣狭窄伴关闭不全BB63.Z未特指的二尖瓣狭窄伴关闭不全BB60二尖瓣狭窄BB60.Z未特指的二尖瓣狭窄BB63.0风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全BB64二尖瓣脓肿BB61二尖瓣关闭不全BB61.Y其他特指的二尖瓣关闭不全BB61.Z未特指的二尖瓣关闭不全BB60.1非风湿性二尖（瓣）狭窄病程分级
BB60.1慢性BB60.1急性人工瓣膜病的临床与医学定义及病因说明
临床与医学定义
人工瓣膜病是指在心脏瓣膜置换手术后，因生物或机械瓣膜出现结构异常、功能障碍或者感染所引发的一系列疾病。这些异常可能包括瓣膜狭窄、反流、瓣周漏、瓣膜心内膜炎等。根据发病时间不同，可将人工瓣膜心内膜炎分为早期（术后60天以内）和晚期（术后60天以后）。瓣膜问题不仅影响血液流动，还可能导致心脏功能受损及其他并发症。
病因学特征
-
手术相关因素：
- 手术过程中瓣膜或心内膜受到损伤，使得细菌或其他微生物易于附着并繁殖，导致感染性心内膜炎。
- 瓣膜材料本身可能存在微小缺陷，随着时间推移而逐渐暴露出来，成为病变基础。
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感染源：
- 术后护理不当或免疫系统功能低下时容易发生感染。
- 牙科操作、尿路感染甚至皮肤感染都可能是潜在的感染源，通过血液循环到达心脏瓣膜处引起炎症反应。
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结构性变化：
- 生物瓣膜随时间推移可能发生退行性变性如钙化，从而失去正常功能；机械瓣则较少见此类问题但存在血栓形成风险。
- 慢性疾病如糖尿病也可能加速瓣膜老化过程。
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患者个体差异：
- 年龄较大者由于身体机能下降更易患病。
- 具有先天性心脏病史的人群面临更高风险。
病理机制
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瓣膜结构损害：
- 长期压力作用下造成瓣叶撕裂、支撑架断裂等情况。
- 病原体侵袭引起的组织破坏进一步加剧了瓣膜失效的风险。
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血流动力学改变：
- 当瓣膜不能完全闭合时会产生不同程度的反流现象，增加左/右心室负担。
- 严重情况下会导致充血性心力衰竭。
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炎症反应：
- 细菌粘附于瓣膜表面形成的赘生物可激活机体免疫应答，释放大量细胞因子参与局部炎症过程。
- 持续存在的低度炎症状态促进瓣环周围组织坏死及脓肿形成。
临床表现
- 症状特征：
- 全身症状：发热、乏力、体重减轻等非特异性表现较为常见。
- 局部症状：听诊时发现新出现或加重的心脏杂音是重要线索之一；部分病人伴有呼吸困难、胸痛等症状。
- 神经系统受累：少数病例会出现脑卒中或短暂性脑缺血发作。
参考文献：、等。