人工瓣膜病Prosthetic valve disease

更新时间:2025-05-27 22:52:58
编码BC01

关键词

索引词Prosthetic valve disease、人工瓣膜病、同种移植人工瓣膜病、机械瓣膜疾病、同种异体移植人工瓣膜病、生物人工瓣膜疾病、人工机械瓣膜病、人工二尖瓣膜病、人工二尖瓣狭窄、钙化引起的人工二尖瓣狭窄、钙化性生物瓣二尖瓣狭窄、钙化性人工二尖瓣狭窄,机械瓣、生物瓣二尖瓣狭窄、人工二尖瓣狭窄,机械瓣、人工二尖瓣反流、急性人工二尖瓣反流、急性生物瓣二尖瓣反流、急性人工二尖瓣反流,机械瓣、慢性人工二尖瓣反流、慢性生物瓣二尖瓣反流、慢性人工二尖瓣反流,机械瓣、人工二尖瓣瓣周漏、人工二尖瓣周围反流、人工二尖瓣周围反流,生物瓣、人工二尖瓣周围反流,机械瓣、人工二尖瓣狭窄合并反流、生物瓣二尖瓣狭窄和反流、人工瓣二尖瓣狭窄和反流,机械瓣、人工二尖瓣衰竭、人工二尖瓣衰竭需置换、二尖瓣生物瓣衰败需要置换、二尖瓣人工瓣故障需要置换,机械瓣、人工二尖瓣衰竭需修复、二尖瓣生物瓣毁损需要翻修、二尖瓣人工瓣故障需要翻修,机械瓣、人工二尖瓣心内膜炎、二尖瓣生物瓣心内膜炎、二尖瓣人工瓣心内膜炎、机械瓣、人工主动脉瓣膜病、人工主动脉瓣狭窄、主动脉生物瓣狭窄、主动脉人工瓣狭窄,机械瓣、人工主动脉瓣反流、急性人工主动脉瓣反流、急性主动脉生物瓣反流、急性主动脉人工瓣膜反流,机械瓣、慢性人工主动脉瓣反流、慢性主动脉生物瓣反流、慢性主动脉人工瓣反流,机械瓣、人工主动脉瓣瓣周漏、人工主动脉瓣周围反流、人工主动脉瓣周围反流,生物瓣、人工主动脉瓣周围反流,机械瓣、人工主动脉瓣狭窄合并反流、主动脉生物瓣狭窄和反流、主动脉人工瓣狭窄和反流,机械瓣、人工主动脉瓣衰竭、人工主动脉瓣衰竭需置换、主动脉生物瓣失效,需要更换、主动脉人工瓣故障需要更换,机械瓣、人工主动脉瓣衰竭需修复、主动脉生物瓣失效需要翻修、主动脉人工瓣故障需要翻修,机械瓣、人工主动脉瓣心内膜炎、主动脉生物瓣心内膜炎、主动脉人工瓣心内膜炎,机械瓣、人工三尖瓣膜病、人工三尖瓣狭窄、三尖瓣人工生物瓣狭窄、三尖瓣人工瓣狭窄,机械瓣、人工三尖瓣反流、急性人工三尖瓣反流、急性三尖瓣生物瓣反流、急性三尖瓣人工瓣反流,机械瓣、慢性人工三尖瓣反流、慢性三尖瓣生物瓣反流、慢性三尖瓣人工瓣反流,机械瓣、人工三尖瓣瓣周漏、人工三尖瓣周围反流、人工三尖瓣周围反流,生物瓣、人工三尖瓣周围反流,机械瓣、人工三尖瓣衰竭、人工三尖瓣衰竭需置换、三尖瓣生物瓣衰竭需要置换、三尖瓣人工瓣故障需要置换,机械瓣、人工三尖瓣衰竭需修复、三尖瓣生物瓣故障需要翻修、三尖瓣人工瓣故障需要翻修,机械瓣、人工三尖瓣心内膜炎、三尖瓣生物瓣膜心内膜炎、三尖瓣机械瓣心内膜炎、人工肺动脉瓣膜病、人工肺动脉瓣狭窄、肺生物瓣狭窄、人工肺动脉瓣狭窄,机械瓣、人工肺动脉瓣反流、人工肺动脉瓣瓣周漏、人工肺动脉瓣周围反流、人工肺动脉瓣周围反流,生物瓣、人工肺动脉瓣周围反流,机械瓣、人工肺动脉瓣衰竭、人工肺动脉瓣衰竭需置换、肺生物瓣衰竭需要置换、人工肺动脉瓣故障需要置换,机械瓣、人工肺动脉瓣衰竭需修复、肺生物瓣衰竭需要翻修、人工肺动脉瓣故障需要翻修,机械瓣、人工肺动脉瓣心内膜炎、肺生物瓣心内膜炎、肺机械瓣心内膜炎、人工瓣膜引起的机械性溶血、生物瓣引起的机械性溶血、人工瓣、机械瓣引起的机械性溶血、人工瓣膜未特指的心内膜炎、PVE[人工瓣膜心内膜炎]、未特指的生物瓣心内膜炎、未特指的机械瓣心内膜炎
同义词homograft prosthetic valve disease、mechanical prosthetic valve disease、allograft prosthetic valve disease、biological prosthetic valve disease
缩写PVD、人工瓣膜疾病、人工心脏瓣膜病
别名人工瓣膜相关疾病、人工瓣膜引发的病症、机械瓣膜病、生物瓣膜病、人工瓣膜心内膜炎、homograftprostheticvalvedisease、mechanicalprostheticvalvedisease、allograftprostheticvalvedisease、biologicalprostheticvalvedisease

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,通过补充内容更精准描述疾病特征或致病原因。此处非完整版本,详细可自行查阅ICD11官网

发生部位
二尖瓣
XA3GE9二尖瓣尖端
XA69W6二尖瓣腱索
主动脉瓣
XA2QK7主动脉瓣尖
三尖瓣
XA4LY3三尖瓣腱索
XA19H9三尖瓣尖端
肺动脉瓣
XA1403肺动脉瓣膜
关联情况
肺动脉瓣疾病
BB92.1非风湿性肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB91肺动脉瓣关闭不全
BB91.Y其他特指的非风湿性肺动脉瓣关闭不全
BB91.Z未特指的肺动脉瓣关闭不全
BB9Y其他特指的肺动脉瓣疾病
BB9Z未特指的肺动脉瓣疾病
BB92.0风湿性肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB90肺动脉瓣狭窄
BB90.Y其他特指的非风湿性肺动脉瓣狭窄
BB90.Z未特指的肺动脉瓣狭窄
BB91.0风湿性肺动脉瓣关闭不全
BB90.0风湿性肺动脉瓣狭窄
BB93肺动脉瓣脓肿
BB92肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB92.Z未特指的肺动脉瓣狭窄伴关闭不全
MA16.00溶血,不可归类在他处者
主动脉瓣疾病
BB70.0风湿性主动脉瓣狭窄
BB71主动脉瓣关闭不全
BB71.Y其他特指的非风湿性主动脉瓣关闭不全
BB71.Z未特指的主动脉瓣关闭不全
BB7Y其他特指的主动脉瓣疾病
BB7Z未特指的主动脉瓣疾病
BB70.1非风湿性主动脉瓣狭窄
BB71.0风湿性主动脉瓣关闭不全
BB73主动脉瓣脓肿
BB72.0风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB74主动脉瓣脱垂
BB72.1非风湿性主动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB72主动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB72.Z未特指的主动脉瓣狭窄伴关闭不全
BB70主动脉瓣狭窄
BB70.Y其他特指的主动脉瓣狭窄
BB70.Z未特指的主动脉瓣狭窄
急性或亚急性心内膜炎
BB4Y其他特指的急性或亚急性心内膜炎
BB4Z未特指的急性或亚急性心内膜炎
BB41心内膜心肌炎
BB40急性或亚急性感染性心内膜炎
BB42心内膜心包炎
三尖瓣疾病
BB83三尖瓣脓肿
BB84三尖瓣破裂
BB8Y其他特指的三尖瓣疾病
BB8Z三尖瓣疾病,未特指
BB81.0风湿性三尖瓣关闭不全
BB82三尖瓣狭窄伴关闭不全
BB82.Y其他特指的非风湿性三尖瓣狭窄伴关闭不全
BB82.Z未特指的三尖瓣狭窄伴关闭不全
BB80.0风湿性三尖瓣狭窄
BB80三尖瓣狭窄
BB80.Y其他特指的非风湿性三尖瓣狭窄
BB80.Z未特指的三尖瓣狭窄
BB81三尖瓣关闭不全
BB81.Y其他特指的非风湿性三尖瓣关闭不全
BB81.Z未特指的三尖瓣关闭不全
BB82.0风湿性三尖瓣狭窄伴关闭不全
二尖瓣疾病
BB62二尖瓣脱垂
BB62.Y其他特指的非风湿性二尖瓣脱垂
BB62.Z未特指的二尖瓣脱垂
BB65二尖瓣破裂
BB63.1非风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全
BB62.1退行性二尖瓣脱垂
BB60.0风湿性二尖瓣狭窄
BB62.0风湿性二尖瓣脱垂
BB61.0风湿性二尖瓣关闭不全
BB6Y其他特指的二尖瓣疾病
BB6Z未特指的二尖瓣疾病
BB63二尖瓣狭窄伴关闭不全
BB63.Z未特指的二尖瓣狭窄伴关闭不全
BB60二尖瓣狭窄
BB60.Z未特指的二尖瓣狭窄
BB63.0风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全
BB64二尖瓣脓肿
BB61二尖瓣关闭不全
BB61.Y其他特指的二尖瓣关闭不全
BB61.Z未特指的二尖瓣关闭不全
BB60.1非风湿性二尖(瓣)狭窄
病程分级
XT8W慢性
XT5R急性

人工瓣膜病的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

人工瓣膜病是指在心脏瓣膜置换手术后,因生物或机械瓣膜出现结构异常、功能障碍或者感染所引发的一系列疾病。这些异常可能包括瓣膜狭窄、反流、瓣周漏、瓣膜心内膜炎等。根据发病时间不同,可将人工瓣膜心内膜炎分为早期(术后60天以内)和晚期(术后60天以后)。瓣膜问题不仅影响血液流动,还可能导致心脏功能受损及其他并发症。


病因学特征

  1. 手术相关因素

    • 手术过程中瓣膜或心内膜受到损伤,使得细菌或其他微生物易于附着并繁殖,导致感染性心内膜炎。
    • 瓣膜材料本身可能存在微小缺陷,随着时间推移而逐渐暴露出来,成为病变基础。
  2. 感染源

    • 术后护理不当或免疫系统功能低下时容易发生感染。
    • 牙科操作、尿路感染甚至皮肤感染都可能是潜在的感染源,通过血液循环到达心脏瓣膜处引起炎症反应。
  3. 结构性变化

    • 生物瓣膜随时间推移可能发生退行性变性如钙化,从而失去正常功能;机械瓣则较少见此类问题但存在血栓形成风险。
    • 慢性疾病如糖尿病也可能加速瓣膜老化过程。
  4. 患者个体差异

    • 年龄较大者由于身体机能下降更易患病。
    • 具有先天性心脏病史的人群面临更高风险。

病理机制

  1. 瓣膜结构损害

    • 长期压力作用下造成瓣叶撕裂、支撑架断裂等情况。
    • 病原体侵袭引起的组织破坏进一步加剧了瓣膜失效的风险。
  2. 血流动力学改变

    • 当瓣膜不能完全闭合时会产生不同程度的反流现象,增加左/右心室负担。
    • 严重情况下会导致充血性心力衰竭。
  3. 炎症反应

    • 细菌粘附于瓣膜表面形成的赘生物可激活机体免疫应答,释放大量细胞因子参与局部炎症过程。
    • 持续存在的低度炎症状态促进瓣环周围组织坏死及脓肿形成。

临床表现

  1. 症状特征
    • 全身症状:发热、乏力、体重减轻等非特异性表现较为常见。
    • 局部症状:听诊时发现新出现或加重的心脏杂音是重要线索之一;部分病人伴有呼吸困难、胸痛等症状。
    • 神经系统受累:少数病例会出现脑卒中或短暂性脑缺血发作。

参考文献:、等。

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