其他特指的室上性快速性心律失常Other specified Supraventricular tachyarrhythmia

关键词

其他特指的室上性快速性心律失常的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 心悸：
   • 患者常感到心跳明显加快或不规则跳动，通常伴有胸闷感（高，70%-90%）。
2. 胸闷、胸痛：
   • 由于心脏泵血功能受到影响，患者可能会感到胸部不适或疼痛（中，40%-60%）。
3. 头晕、眩晕：
   • 心脏输出量减少可能导致脑部供血不足，引起头晕或眩晕（中，40%-60%）。
4. 乏力、疲劳：
   • 由于心脏输出量减少，全身组织器官供血不足，导致患者感到疲乏无力（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 出汗：
   • 患者可能在发作时出现冷汗或出汗增多（低，10%-30%）。
2. 恶心、呕吐：
   • 由于心脏输出量减少，胃肠道血流减少，可能出现恶心或呕吐（低，10%-30%）。
3. 晕厥：
   • 严重的心律失常可能导致脑部血流急剧减少，引起晕厥（低，10%-30%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

1. 心动过速：
   • 心率显著增快，通常超过150次/分钟，有时可达200次/分钟以上（高，70%-90%）。
2. 心律不规则：
   • 心律可以是规则的也可以是不规则的，取决于具体类型（高，70%-90%）。
3. 脉搏细弱：
   • 由于心脏泵血功能下降，脉搏可能变得细弱（中，40%-60%）。
4. 血压下降：
   • 严重的心律失常可能导致血压下降（中，40%-60%）。

非典型体征

1. 呼吸急促：
   • 由于心脏输出量减少，肺部血流减少，患者可能出现呼吸急促（低，10%-30%）。
2. 颈静脉怒张：
   • 在某些情况下，患者可能出现颈静脉怒张（低，10%-30%）。
3. 心音异常：
   • 听诊时可能出现心音强度不一或额外心音（低，10%-30%）。

实验室与影像学特征

1. 心电图：
   • P波异常：多源性房性心动过速中可见多个异位P波（高，80%-90%）。
   • QRS波群：通常为窄QRS波群，但某些情况下（如预激综合征）可能出现宽QRS波群（高，80%-90%）。
   • 心律：心律可以是规则的也可以是不规则的，取决于具体类型（高，80%-90%）。
2. 动态心电图监测：
   • 有助于捕捉间歇性发作的心律失常，特别是对于阵发性心律失常（高，80%-90%）。
3. 超声心动图：
   • 可以评估心脏结构和功能，排除器质性心脏病（中，50%-70%）。
4. 血液检查：
   • 电解质：检测钾、镁等离子浓度，评估电解质紊乱（中，50%-70%）。
   • 甲状腺功能：排除甲状腺功能亢进症（中，50%-70%）。

注：上述症状和体征的出现几率根据现有文献和临床经验进行估计。具体表现因个体差异、心律失常类型及基础疾病而异。