耳朵突然发烫，很多人第一反应是“是不是发炎了？”其实背后原因不少，今天就从医学角度聊聊常见情况，帮大家搞清楚到底用不用担心。
先说说正常的“生理发烫”
耳朵发烫有时候只是身体的正常调节。比如运动时，耳朵里的血流会增加，这是自主神经系统在帮身体散发热量——运动产热多，耳朵血管张开，把热量带出去；外界温度超过30℃时，耳朵血管也会稍微扩张，同样是为了散热。还有情绪波动的时候，比如紧张、生气，交感神经变活跃，会让耳朵血管暂时张开，所以耳朵会发烫。
另外，环境变化也会让耳朵“适应不过来”。比如从25℃的房间突然走到35℃的户外，耳朵得花15-30分钟调整温度，这时候发烫是正常的，一般不会有持续不舒服。
这些“发烫”要警惕
如果出现以下情况，建议及时就医：单侧耳朵持续发烫（体温超过38℃），还伴着明显耳痛（比如疼得影响吃饭、睡觉）、听不清声音，或者耳朵里流分泌物。比如外耳道发炎时，拉一下耳朵会特别疼；中耳炎通常会有鼓膜发红或耳朵里有积液的情况。
还有两类人要更注意：糖尿病患者如果血糖控制不好，耳朵感染的风险会比普通人高；免疫力低的人（比如长期生病、吃药的人），若耳朵持续发烫，要警惕带状疱疹之类的病毒感染。
自己先评估，再应对
碰到耳朵发烫，可以先做个简单检查：1. 发烫持续多久？不到2小时的话，大多是生理原因；2. 有没有其他不舒服？比如疼、听不清；3. 想想最近有没有运动、生气，或者刚换了环境（比如从冷到热）。如果前两条里有两个都中了（比如烫了3小时还疼），最好去耳鼻喉科看看。
日常可以这么护耳朵：气温变化超过10℃时（比如冬天从暖气房出去），戴个耳罩；生气或紧张后，做5分钟深呼吸（用肚子吸气、慢慢呼气）；运动完耳朵烫，用15-20℃的凉毛巾敷一下，帮血管收缩。记住别自己乱用眼药水或抗菌滴耳液，反而可能影响恢复。
什么时候需要做专业检查？
如果耳朵烫超过4小时还没好，或者伴着疼、听不清，建议做耳内镜检查——能清楚看到鼓膜和外耳道的情况，有没有发红、积液。必要时还要做听力检查（比如纯音测听）或查炎症指标（比如C反应蛋白），排查感染。
特别提醒：6岁以下孩子如果耳朵持续发烫，一定要尽快就医，因为小孩容易得中耳炎；老人调节体温的能力差，平时要注意耳朵保暖，别冻着。
总的来说，耳朵突然发烫大多是正常反应，比如运动、情绪波动或换环境，但如果伴着疼、听不清，或者持续很久（超过4小时），可别大意。自己先简单评估，有异常就找医生，才能真正放心。
