心脏平均每分钟跳72次，一辈子要收缩超过30亿次，能持续跳动靠的是心肌细胞特殊的“生理本领”。
每个心肌细胞里有300-400个线粒体——相当于“能量工厂”，它的能量转换效率是普通细胞的5倍，能通过“氧化磷酸化”把葡萄糖、脂肪酸变成心脏收缩需要的能量货币ATP，为心脏提供源源不断的动力。
心肌细胞能一起收缩，靠的是细胞之间的“闰盘”结构——这是一种连接复合体，里面有缝隙连接、黏着斑和桥粒，能让电信号以0.02秒/厘米的速度传递，让左右心室200亿个心肌细胞像“合唱团”一样同步收缩。这种电信号传导还要靠钠、钾、钙等离子通道配合，其中“自律细胞”能通过“自动去极化”让窦房结（心脏的“起搏器”）保持每分钟60-100次的规律放电。
现在研究发现，心肌细胞也有一点“再生能力”——用同位素标记技术测出来，成年人的心肌细胞每年大概更新0.5%，30岁的时候约1%是新细胞。运动能激活心脏里的“干细胞库”，让一种叫c-kit阳性的干细胞变成心肌细胞。不过要注意，这种再生能力会随年龄增长明显变弱，所以保护好现有的心肌细胞才是心脏健康的核心。
心肌细胞受损后，会像“多米诺骨牌”一样连锁反应。比如冠状动脉堵了导致心肌缺血，线粒体就没法正常工作，ATP（能量）会突然掉50%，细胞里钙太多还会让肌浆网破裂。受损的细胞释放炎症因子，还会让附近的细胞“自杀”（凋亡）。临床数据显示，急性心梗时每晚治疗1小时，可能就会损失约7.5亿个心肌细胞。
维护心脏健康要从多方面入手：
- 补充能量代谢的“帮手”：多吃深海鱼、坚果（能补辅酶Q10），红肉、乳制品（能补左旋肉碱），帮线粒体更高效产生能量；
- 稳定电信号：多吃香蕉、菠菜补钾，坚果、全谷物补镁，帮心肌细胞保持正常的膜电位；
- 激活再生能力：每周3次中等强度运动，比如快走40分钟，能让心脏里的干细胞“动起来”；
- 监测炎症：定期查“超敏C反应蛋白（hs-CRP）”，看看心肌有没有慢性炎症。
前沿研究里，调控一种叫miRNA-199a的物质表达，能让心肌细胞抗缺氧能力提高40%；3D生物打印也能做出像闰盘一样的结构，但这些新方法还在临床试验阶段。建议40岁以上的人每年做心电图、心脏彩超；如果运动后胸闷、晚上突然喘不上气，要赶紧去医院。
