胸口发闷、有压迫感或者灼烧感,可能是心血管在发出“警报”。据权威医学期刊的数据,约76%的成年人都有过不同程度的胸痛,其中15%-20%直接和心血管疾病有关,而冠心病是胸痛最常见的诱因之一,它的发病主要和三个环节有关。
冠状动脉的“管道问题”:粥样斑块堵了路
冠状动脉是给心脏肌肉供血的“主管道”,如果血管内壁长了粥样斑块,管道会慢慢变窄。影像学研究发现,当狭窄超过50%时,心肌的供血就会明显不够用,此时心肌细胞代谢的“垃圾”堆积,会刺激神经末梢产生痛感。
血管“闹脾气”:突然收缩惹的祸
血管本来能灵活收缩舒张,但遇到寒冷、情绪激动等情况时,冠状动脉可能“过度反应”——突然收缩变细,这会让心肌供血一下子不稳定,也可能引发胸痛。
心脏“缺氧”:需求多了,供给不够
心脏是个“耗氧大户”,平时的耗氧量就是静息状态的3倍。如果刚好在运动、吃太饱或者生气的时候,心肌需要的氧气会突然增多,但如果冠状动脉已经有问题,没法及时多供血,心肌就会缺氧,胸痛也会随之而来。
心脏性胸痛的特征识别
典型的心绞痛有几个特点:一是疼的感觉像胸口压了块石头,或者紧紧缩着,一般持续3-15分钟;二是疼痛可能“串”——比如往左胳膊内侧、下巴、后背放射;三是发作有诱因,比如爬楼梯、生气、吹冷风的时候容易犯,休息一会儿或者用点急救药能缓解。
急性胸痛的应急处理
如果胸痛超过15分钟还没好,或者同时有出汗、心慌等症状,得赶紧这么做:第一,马上停下所有活动,坐下来或者半躺着休息,别再动;第二,如果之前医生开了急救药,赶紧舌下含服;第三,立刻打急救电话,跟医护人员说清楚情况;第四,尽量稳住情绪,别太紧张,焦虑会加重心脏负担。
心血管健康防护策略
想护好心血管,得遵循国际指南做综合预防:日常习惯上,每天至少30分钟有氧运动(比如快走、慢跑),每天吃够200克蔬菜,睡够7小时,保持体重(BMI控制在24以下),戒烟,少喝酒;定期监测方面,要经常测血压、心率,建议每年做一次心电图;特别提醒:40岁以上人群、有代谢综合征(比如同时有高血压、糖尿病、高血脂)的人、长期吸烟者,一定要把心血管评估纳入常规体检。
总之,胸痛尤其是有压迫感、放射痛时,别不当回事,可能是心脏在“求救”。平时做好预防,出现情况及时处理,才能更好保护心脏健康。


