孕期口腔健康常被当成“牙龈肿痛的小事”，但其实大量临床研究发现，牙周炎可能通过特定身体机制增加早产风险。今天我们就从医学角度讲清其中的道理，再给大家实在的预防方法。
牙周炎怎么会影响早产？
研究证实，牙周袋（牙龈和牙齿之间的缝隙）里能聚集超过500种微生物，其中具核梭杆菌、牙龈卟啉单胞菌等细菌致病性很强。这些细菌会形成一层“保护壳”（生物膜），躲避免疫系统攻击，还不断释放有害物质（内毒素）。孕期准妈妈的免疫系统本就处于“轻度抑制”状态，牙龈局部炎症可能突破牙龈的血液屏障，让细菌或其代谢产物进入血液循环。
全身炎症反应是连接牙周炎和早产的关键纽带。临床数据显示，牙周炎患者血液里的促炎因子（比如白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α）比健康人高2-3倍。这些因子会干扰胎盘的内分泌功能，促使身体产生更多前列腺素——而前列腺素会激活子宫平滑肌收缩，增加早产可能。动物实验也验证了这一点：有牙周感染的小鼠，羊水内前列腺素E2水平明显升高。
实在的防控方法，做好这3点
- 日常护理要规范
建议用“改良巴氏刷牙法”（牙刷斜45度轻刷牙龈沟），每天两次用软毛牙刷清洁。牙间隙清洁优先选牙间刷，其清除菌斑的效率比牙线高40%左右。含氯己定成分的漱口水抑菌效果强，但连续使用别超过一周，避免打乱口腔菌群平衡。 - 孕期治疗要抓时机
妊娠14-20周（孕中期）可进行基础牙周治疗，比如超声洁治（洗牙）、龈下刮治（清理牙龈下的菌斑结石）。治疗需遵循科学原则——若C反应蛋白（炎症指标）超过8mg/L，应暂缓侵入性操作。推荐每3个月找医生做牙周探诊，动态监测6个关键点的牙周深度变化。 - 多学科监测更安心
建议建立口腔科与产科的联合随访机制——定期检测牙龈沟分泌物里的基质金属蛋白酶-8水平，能提前3-4周预警早产风险。若出现牙龈退缩、牙齿松动等信号，要启动多学科评估，必要时检查生殖道菌群。
这些误区，准妈妈别踩！
误区一：孕期绝对不能治牙周病
现在的超声洁治设备能量已调到孕期安全范围（仅用常规强度的60%），配合局部麻醉可控制治疗风险。权威指南明确：规范的牙周基础治疗不会增加流产概率。
误区二：牙痛就吃抗生素
大规模队列研究显示，孕期自行服用广谱抗生素可能破坏生殖道菌群平衡，反而让早产风险高1.8倍。建议优先用机械清创（如洗牙、刮治）加局部抗菌制剂的方案。
误区三：产后治疗和孕期治一样有效
临床数据显示，孕28周前完成牙周基础治疗的孕妇，早产发生率比未治疗组低57%。这说明预防干预得抓住孕中期的“治疗窗口期”，产后再治效果会打折扣。
总之，孕期口腔健康不是“小事”，牙周炎与早产的关联早有科学依据。只要做好日常护理、把握孕中期治疗时机、避开认知误区，就能有效降低风险。准妈妈们别忽视牙龈肿痛、出血等信号，早关注、早干预，才能更安心度过孕期。
