不少人出现牙龈频繁出血还伴随发热，其实这可能是身体在拉警报——要小心牙周炎了。牙周炎是牙菌斑引发的慢性感染性疾病，初期表现为牙龈炎症红肿，随着病情进展会破坏牙周支持组织（如牙槽骨、牙周膜），严重时可能导致牙齿松动甚至脱落。
牙周炎是怎么“找上门”的？
牙菌斑是黏附在牙齿表面的微生物群落，若日常清洁不彻底，菌斑中的致病菌会释放内毒素、蛋白酶等有害物质，破坏牙龈的保护屏障，引发局部炎症——这就是牙龈红肿、出血的原因。时间一长，牙菌斑会矿化形成牙结石，反而为致病菌提供了更稳固的附着位点，让清洁变得更困难。研究发现，牙周炎患者牙龈下的厌氧菌（如产黑色素拟杆菌）比例会显著升高，这些细菌会进一步破坏牙周胶原纤维和牙槽骨结构，加速病情恶化。
哪些人是牙周炎“高危群体”？
- 糖尿病患者：高血糖环境会促进炎症因子释放，同时减弱中性粒细胞的趋化功能（免疫系统的“杀菌能力”下降），让牙周炎更难控制；
- 吸烟者：烟草中的焦油成分会抑制成纤维细胞增殖（这类细胞负责牙周组织修复），降低牙周的自我修复能力；
- 妊娠期女性：性激素水平变化会增强牙龈对菌斑的敏感度，哪怕少量菌斑也容易引发牙龈炎症；
- 遗传易感者：某些基因多态性会让部分人对牙周炎更敏感，病情进展速度比普通人更快。
科学防治：从“清洁”到“维护”的全流程管理
一、基础治疗：先把“根源”清干净
- 日常机械清洁：用巴氏刷牙法（牙刷斜45°贴住牙龈沟，小幅度颤动）配合牙线/牙间刷，能清除约70%的牙菌斑；
- 专业洁治：每6-12个月做一次超声洗牙（清除牙齿表面的牙结石和菌斑）；重度患者需额外做龈下刮治+根面平整（清理牙龈下的深层菌斑、结石，并打磨牙根表面，减少细菌附着）；
- 局部辅助：可使用含氯己定的漱口水抑制菌斑再生，但需避免长期使用（可能导致牙齿染色）。
二、进阶治疗：应对严重情况
- 急性期控制：炎症急性发作时（如牙龈肿痛、发热），需在医生指导下用抗菌药物控制感染；
- 局部缓释药：将米诺环素凝胶等缓释制剂注入牙周袋，药物可缓慢释放，直接作用于炎症部位；
- 微创手术：若深层菌斑、结石难以清理或牙槽骨吸收严重，可选择牙周翻瓣术（翻开牙龈彻底清洁深层组织）、引导组织再生术（通过生物膜引导牙周组织修复）等。
三、长期维护：别让病情“卷土重来”
- 个性化复诊：中重度患者建议每3-6个月复查，医生会根据病情调整治疗方案；
- 定期监测：通过牙周探诊检查牙周袋深度（正常应≤3mm），及时发现病情变化；
- 控制全身疾病：糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在合理范围，这对牙周炎的稳定至关重要。
日常护理：这些细节要做好
- 刷牙习惯：用软毛牙刷，每次刷牙时间不少于2分钟，避免用力过猛损伤牙龈；
- 饮食调整：减少游离糖（如奶茶、蛋糕、可乐）摄入，多吃膳食纤维丰富的食物（如蔬菜、水果）——膳食纤维能促进唾液分泌，帮助清洁口腔；
- 特殊人群护理：戴牙套的人需用正畸专用牙刷；妊娠期女性尽量避免侵入性牙周治疗（如龈下刮治）；
- 自我监测：关注牙龈颜色（正常为粉红色，发红、发紫可能是炎症信号），若牙齿出现敏感（如遇冷热刺激疼痛），需及时就医；
- 辅助工具：后牙牙缝大的人可用牙间刷清理，饭后及时漱口去除食物残渣。
最新研究：这些方法可能帮到你
2023年国际牙周病学联合会议指出：
- 微创治疗可让90%的中度患者避免传统手术；
- 益生菌制剂能通过调节口腔微生态平衡辅助治疗；
- 低强度激光照射可促进牙周组织修复再生；
- 唾液生物标志物检测能早期预警牙周炎风险（在牙龈未出血时就发现异常）。
牙周炎不是“小毛病”，它需要“预防-治疗-维护”的全程管理。通过规范的日常清洁、必要的专业治疗，再加上长期的牙周维护，能有效控制病情进展。建议高危人群（如糖尿病患者、吸烟者、孕妇）定期进行牙周检查，早发现、早干预——毕竟牙周健康不仅关系到口腔功能，还与全身健康（如心血管病、糖尿病控制）密切相关。
