右后背持续发麻可能是多种疾病的早期信号，主要和神经传导通路受干扰有关，可能涉及神经压迫、内脏牵涉痛或外周神经病变等情况，需要结合伴随症状和医学检查综合判断。
颈椎问题：姿势不好“压”出来的麻
颈椎病是右后背发麻的常见原因之一。长期低头久坐、总保持一个姿势，会加速颈椎老化；要是出现颈椎间盘突出或椎管狭窄，可能压迫到支配后背的胸神经分支，导致对应区域出现麻木感。典型表现是脖子活动时麻得更厉害，还常伴着肩胛区酸涨。建议做颈椎MRI检查，能清楚显示椎间盘形态和神经受压程度，排查椎间孔狭窄这类问题。
肝脏问题：内脏“反射”到后背的信号
右后背是肝脏的体表反射区，当肝脏有实质性病变（比如肝硬化）时，牵拉包膜或刺激膈肌，会通过内脏和身体表面的神经反射，引起右肩背部发麻或疼痛。据临床数据，约35%-40%的肝硬化患者会出现右侧肋骨下缘（季肋区）不适，同时还可能没胃口、肚子胀，甚至牙龈容易出血（这是凝血功能异常的表现）。做腹部超声能初步看看肝脏、脾脏的形状，以及门静脉的血流情况，是常用的筛查手段。
胸部问题：胸腔里的病变“牵连”神经
胸腔内的病变也可能导致后背麻木，比如肿瘤压迫胸段神经、炎症刺激胸膜神经，或转移瘤破坏胸椎。比如肺癌转移到胸椎会压迫神经；胸椎结核还会有午后低热、晚上盗汗的全身症状。要是后背麻持续不好，尤其是40岁以上吸烟的人，建议做胸部CT，能发现1cm以下的小肿块，早排查更安心。
自己怎么判断：要不要赶紧去医院？
可以从三个方面评估：第一，麻的时间——持续超过2周还没缓解，建议就诊；第二，伴随症状——如果有发烧、体重下降，要警惕感染或肿瘤；第三，诱发因素——比如外伤后突然麻，要排除骨折或神经损伤。医生查体时，会用棉签轻划皮肤测感觉范围，用钝笔测触觉敏感度，判断神经有没有问题。
出现以下情况要立即就医：
- 突发剧烈背痛，还伴着呼吸困难（可能是肺栓塞或主动脉夹层，非常危险）；
- 晚上疼得醒过来，影响睡眠（可能提示肿瘤进展）；
- 不仅后背麻，还出现肢体没力气（说明神经结构可能受损）。
临床诊疗中，医生可能会根据情况选做神经传导速度检测、放射性核素骨扫描等检查。记住别自己随便按摩或热敷，以免掩盖病情。早期识别症状特点，做针对性检查，才能提高治愈率、改善预后。
