牙周炎是一种慢性感染性疾病，它的危害远不止口腔局部问题——当牙菌斑堆积在牙龈下方时，身体的免疫反应会持续破坏牙周组织（比如牙龈、牙槽骨），最终导致牙齿松动甚至脱落。据调查，我国成人牙周健康问题十分普遍，且年龄越大发病率越高，这是值得警惕的健康信号。
这四个信号，说明牙周在“求救”
- 刷牙总出血：如果牙龈出血持续超过两周，甚至吃硬东西（比如苹果、坚果）时也渗血，提示牙龈的毛细血管已经受损，是牙周炎症的早期表现。
- 牙齿“变长”或错位：牙龈萎缩会露出牙根，看起来牙齿像“变长”了；同时牙槽骨吸收会导致牙齿倾斜、咬合关系紊乱，比如上下牙咬不到正确位置。
- 口臭老不好：牙周袋里的厌氧菌代谢会产生挥发性硫化物，这种异味就算天天刷牙、漱口也难消除，是牙周炎的典型信号。
- 咬东西没劲儿：牙齿松动到Ⅱ度以上（用手摇能感觉到明显晃动），咬东西时会酸软无力，严重时甚至影响正常进食。
关于牙周炎，这三个误区要避开
误区一：消炎牙膏能治牙周病
很多人觉得用消炎牙膏就能“消炎治病”，但临床试验显示，含抗菌成分的牙膏每天用2次，仅能减少约20%的牙菌斑，对深层牙周袋里的细菌没有实质清除作用——它顶多是辅助清洁，不能代替专业治疗。
误区二：电动牙刷能代替牙医治疗
电动牙刷确实比手动牙刷清洁效率高30%，但如果刷牙时压力超过150克，反而会导致牙龈萎缩。正确的用法是配合改良巴氏刷牙法（牙刷毛斜45度贴住牙龈，小幅度震颤），每天刷满3分钟；但电动牙刷再好用，也代替不了医生的专业洗牙、刮治。
误区三：牙龈炎和牙周炎是一回事
两者的核心区别是“有没有牙槽骨吸收”：牙龈炎只是牙龈发炎，没伤到骨头，好好清洁能恢复；但牙周炎已经导致牙槽骨不可逆吸收（用锥形束CT能查到，患者牙槽嵴顶每年会吸收0.2-0.5毫米），必须尽快找医生治疗。
三级防治，筑牢牙齿稳固防线
初级预防：日常护理做好3点
- 牙线使用要拉成C字形贴住牙齿侧面，每天每个牙缝至少刮10次，才能清掉牙缝里的残渣；
- 氯己定含漱液可短期用（不超过7天）抑制龈下细菌，但需遵医嘱，不能自行长期使用；
- 每天保证100毫克维生素C摄入（比如10颗鲜枣或1个大橙子），有助于维持牙周膜的胶原合成。
专业干预：分阶段找医生治
- 基础治疗：如果牙周探诊深度≥4毫米，需做龈下刮治和根面平整，能清除90%以上的牙石和细菌毒素，是控制牙周炎的关键；
- 手术治疗：对于垂直型牙槽骨缺损，引导组织再生术可帮助约60%的骨组织修复，让牙齿重新“扎根”；
- 系统管理：糖尿病患者糖化血红蛋白每降低1%，牙周炎进展风险就下降33%，控糖与治牙周炎要同步进行。
长期维护：定期复查不能少
- 医生会根据个人情况制定3-6个月的复查周期，规律维护能让牙周炎复发率降低58%；
- 咬合异常时，医生会调磨牙齿接触点，让咬合力分布更合理，避免牙齿受力不均；
- 吸烟者要更注意菌斑控制——烟草中的尼古丁会让成骨细胞（促进骨头生长的细胞）活性降低40%，更难恢复。
牙周炎不只是牙的问题，还会影响全身健康
牙周致病菌及其产物会通过以下方式引发全身反应：
- 进入血液引发低度炎症，使C反应蛋白（炎症指标）水平升高2-3倍；
- 激活血小板聚集，增加血栓形成风险；
- 释放炎症介质干扰胰岛素信号，影响血糖控制。
临床研究证实：中重度牙周炎患者心血管事件发生率增加24%；妊娠期牙周炎与早产风险呈“炎症越重、风险越高”的关系。
关于牙周健康，这些新知识点要知道
- 青少年牙周炎患病率已达52%，提示需尽早建立筛查机制，从小养成良好口腔习惯；
- 松动牙用牙周夹板固定后，约75%可恢复功能性稳固，不用急于拔除；
- 正规超声洁牙不会损伤牙齿，抛光后釉质表面粗糙度仅增加0.2μm，几乎无影响；
- 复查时医生会用改良O'Leary菌斑指数评估清洁效果，需保证90%以上牙面无菌斑。
总之，牙周炎是个“慢性隐形杀手”，从日常刷牙、用牙线的小习惯，到定期洗牙、刮治的专业治疗，再到长期复查维护，每一步都关乎牙齿和全身健康。早发现（比如刷牙出血、口臭）、早干预，不仅能保住牙齿，还能降低心血管病、糖尿病、早产等全身风险。守住牙周健康，就是守住全身健康的重要防线。
