牙龈发炎是常见的口腔问题，主要原因是牙齿表面的牙菌斑生物膜过度繁殖。有研究发现，牙龈边缘每平方毫米区域能存在上千万甚至上亿个微生物，其中革兰氏阴性菌比例越高，炎症往往越严重。要维护牙龈健康，需从日常清洁、营养补充、专业治疗、菌群平衡等多方面综合管理。
日常清洁：打好基础是关键
日常刷牙是预防牙龈炎症的核心，推荐用改良巴氏刷牙法——将牙刷与牙龈呈45度角，小幅度水平颤动后顺着牙齿竖刷，每次务必刷够2分钟。仅靠刷牙还不够，牙缝里的菌斑需用牙间刷或牙线清理，两者联合使用能提升40%以上的清洁效率。每天用2次含氟漱口水，可降低牙龈沟内炎症因子IL-1β水平约25%，辅助减轻炎症。
营养支持：维生素补对了才有用
维生素C缺乏会增加牙龈出血风险，它能促进成纤维细胞增殖和胶原蛋白合成，维持牙龈结缔组织的完整。建议每天通过饮食摄入200毫克维生素C，相当于200克鲜枣或300克彩椒的量。此外，每天补充1000-2000IU维生素D3，搭配1-2克欧米伽-3脂肪酸，可抑制炎症通路激活，减少牙龈组织中的PGE2炎症物质。牙龈发炎急性期，要避免吃超过55℃的热食，防止局部血管扩张加重炎性渗出。
专业治疗：分阶段解决问题
如果牙龈下方出现牙石沉积，需进行系统性牙周治疗。超声洁治联合空气抛光能清除90%以上牙龈上方的菌斑；若牙龈探诊深度≥4毫米，还需做龈下刮治和根面平整，彻底清理牙龈下的牙石和菌斑。2023年国际牙周病分类共识指出，慢性牙龈炎患者每年应接受2-3次牙周维护治疗，预防炎症复发。治疗后48小时内避免使用含乙醇的漱口水，以免影响创面愈合。
菌群平衡：让口腔“好菌”占优势
口腔菌群平衡对牙龈健康至关重要。局部应用含嗜酸乳杆菌的益生菌缓释片，可降低牙龈沟液中TNF-α浓度约30%；咀嚼无糖口香糖能刺激唾液流量增加3倍，唾液的缓冲能力可将口腔pH值维持在5.7以上，抑制有害菌繁殖；含0.2%茶树油的漱口水有广谱抗菌作用，连续使用12周可使牙龈指数降低0.8个单位，改善炎症状态。
急性期应对：快速缓解不适
若出现急性牙龈脓肿、肿胀，可通过冷敷缓解——每次敷15分钟，间隔1小时，避免冻伤。医用级蜂蜜（如麦卢卡UMF10+）能促进上皮细胞迁移，可作为辅助敷料使用。如果出现持续性剧烈疼痛、张口受限，需在24小时内进行牙周探诊检查，排除急性坏死性溃疡性龈炎可能。糖尿病患者牙龈感染时，要同步监测空腹血糖，HbA1c控制目标应<7.5%，血糖稳定有助于炎症消退。
总的来说，牙龈健康需要长期、综合的管理——日常做好清洁，补充足够营养，定期做牙周维护，关注口腔菌群平衡，急性期及时处理症状。平时多留意牙龈状态（如是否红肿、出血），早干预早解决，才能有效预防和缓解牙龈炎症，保持口腔健康。
