正畸治疗中，牙套的每一个小部件都有各自的“力学任务”——比如用来固定弓丝和托槽的结扎丝，它要是断了，得从“力的传递准度”和“口腔组织反应”两方面理解影响。
结扎丝断了，牙套“用力”会跑偏
现代牙套是靠多组力共同作用让牙齿移动的，结扎丝的核心作用就是把弓丝和托槽牢牢连起来，让力能准确传到牙齿上。要是结扎丝断了，力的传递效率会明显下降：前后方向的控制力会减弱40%到60%，矫正牙齿旋转的效果会打对折，连牙根位置的准确性都能偏差0.3毫米以上。这种“力的失衡”会让牙齿移动的路径偏掉，所以发现断丝后，24小时内一定要做临时固定。
断丝末端尖锐，容易刮伤口腔肉
断了的结扎丝末端会形成尖锐的“小刺”，临床测量发现，它的尖锐程度往往比0.5毫米的圆弧还尖——这种锐角在说话、吃饭时，很容易刮到舌头或脸颊内侧：72%的人会被刮伤舌背，脸颊内侧长溃疡的风险会翻3倍，而且伤口要7到10天才能好。这时候可以用医用级正畸蜡，给断丝包一层“缓冲垫”，能把摩擦程度降低到原来的三分之一以下，有效预防刮伤。
断丝不及时修，治疗进度会变慢
牙齿移动的速度和牙套力的完整性直接相关。模拟实验显示，要是断丝超过48小时没修，每天牙齿移动的速度会少0.1到0.15毫米，整个正畸时间会多花2到3个月，连复诊次数都要多跑15%到20%。而且这种拖延会“越积越多”，建议每天对着镜子检查口腔，早发现断丝能减少30%的治疗拖延。
断丝后先做这3件事，减轻影响
- 先给断口“封一层”
用医用粘接剂或者临时补牙的粘固粉，薄薄涂一层盖住断丝的切口（厚度1到2毫米就行），能管48小时，避免断丝继续“戳”口腔。注意别咽下去，吃完东西要记得补涂。 - 吃和嚼要“轻一点”
尽量选流质或半流质食物（比如米糊、酸奶）；单侧嚼的时候别太用力（侧向力别超过5牛顿，大概相当于轻轻捏鸡蛋的力）；可以用硅胶正畸勺子，减少碰到断丝的刺激。 - 给口腔加层“保护罩”
用正畸保护蜡把断丝包起来，或者用舌侧缓冲垫（贴在舌头那边的定制缓冲垫），也可以用黏膜修复剂——这些都能减少断丝对口腔的摩擦和伤害。
48小时内要找医生，准备这些信息
断丝后最好48小时内找正畸医生修复，去之前可以准备这些信息：用“上下左右四个区域”说清楚断丝的位置；拍最近牙齿移动的对比照片；用VAS疼痛量表（0分不疼、10分最疼）记一下疼的程度；记最近吃了啥、怎么刷牙的；带最近3个月的复诊记录。
现在有一种“能自我修复”的结扎丝正在临床验证——它用形状记忆合金，能自动修复小裂纹，可能未来3到5年改变传统的维护方式。但现阶段还是要遵循“定期找医生检查”的原则，别等断丝了才处理。
