牙根暴露不是人老了必然会发生的事，而是牙周组织出现退化的病理表现。有研究发现，大概80%的牙根暴露病例都和牙周炎症有关，而现代人饮食越来越精细、咀嚼功能退化，也会加速这一问题的发展。牙龈就像牙齿的“天然防护层”，它的健康状态直接影响牙齿是否稳固。
基础护理：构建牙周防护屏障
错误的刷牙方式会加速牙龈萎缩。临床试验显示，采用改良巴氏刷牙法（将牙刷斜45度角轻轻震颤）能降低牙龈损伤的风险。选择软毛牙刷（刷毛直径不超过0.15毫米）并每3个月更换一次，可减少对牙龈的机械性刺激。用牙线时要注意“贴着牙面滑入”的技巧，避免暴力操作扯破牙龈。
饮食管理同样重要：别直接咀嚼坚果、冰块等硬质食物（建议加工成碎末再吃），减少牙本质出现微裂纹的风险。如果吃冷热酸甜食物时出现牙酸敏感，可以选用含硝酸钾或氟化物的抗敏感牙膏。要注意，基础护理需要持续3个月以上才能观察到改善效果。
药物干预：控制炎症促进修复
针对急性牙龈炎伴随出血的情况，局部用缓释型氯己定凝胶（抑菌时效达12小时）能有效控制菌斑。2024年临床研究显示，含重组人碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）的凝胶制剂，可让牙龈组织再生速度提升28.6%。用药时要保持牙龈干燥，务必在专业医师指导下使用。
中药制剂需辨证使用：含黄连、金银花等成分的口腔喷雾能缓解急性炎症，但不建议长期用。还要注意，抗生素类药物必须严格遵医嘱，避免引发口腔菌群失调。
专业治疗：分阶修复牙周组织
当牙根暴露长度超过临床牙冠的1/3时，需要进行膜龈手术治疗。现代改良术式采用自体结缔组织移植联合生物胶原膜技术，术后7天的愈合率比传统术式高40%。骨增量技术通过引导组织再生膜（GTR膜）引导牙槽骨重建，适合牙槽骨吸收超过1/2的病例。
美学修复方面，全瓷冠修复体（抗折强度不低于400MPa）的边缘密合性最好。超薄瓷贴面（厚度0.3-0.5毫米）需要配合少量牙体预备，适合前牙区的美容修复。激光辅助治疗建议选半导体激光（波长810nm），每周2次、连续3周的疗程能显著改善牙周袋深度。
预防体系：建立长效防护机制
建议每6个月做一次牙周检查，检测指标包括牙龈沟出血指数（SBI）、牙周探诊深度（PD）。日常可以做牙周组织功能锻炼：上下牙轻叩（每天2次，每次50-100下），配合嚼木糖醇口香糖（每天3次，每次5分钟）促进唾液分泌。要注意，若出现持续性牙本质敏感应立即停用美白牙膏；牙龈急性肿胀可以用冷敷法（每次15分钟）；疼痛超过72小时一定要及时就诊。
临床数据显示，规范进行牙周维护治疗的患者，5年内牙龈退缩的进展能降低65%。建议建立个性化护理方案，把专业治疗和家庭护理结合起来，才能实现牙周健康的长期维护。
