心脏里有一套像“电路系统”一样的传导结构，专门协调心房和心室有节奏地收缩。如果这套“电路”的信号传递出了问题，就可能引发“房室传导阻滞”，导致心跳变慢（心动过缓）。这种情况得通过专业检查明确病因，再针对性处理。
心脏传导异常的分级：从轻到重有不同表现
一度房室传导阻滞是最轻微的类型，主要是电信号从心房传到心室的时间延迟——做心电图时会看到PR间期（心脏电信号传导的时间指标）超过0.20秒（正常一般不到0.20秒）。这类患者通常没明显症状，大多是体检时偶然发现的。其实有些运动员或健康人也可能出现这种生理性的PR间期延长，不用过度担心。
二度房室传导阻滞分两种情况：Ⅰ型是PR间期一次比一次长，直到某一次信号完全传不下去（心跳漏了一拍），有点像列车偶尔“晚点”；Ⅱ型则是每隔固定次数就漏一次，比如每传2次信号漏1次、或每传3次漏1次。这类患者可能会觉得心慌、没力气，需要密切监测。
三度房室传导阻滞是最严重的类型，心房和心室的电信号完全“断开”，各自跳各自的——心室自己跳得很慢，通常每分钟不到40次。患者可能突然眼前发黑、晕倒甚至摔倒，这时候得立刻去医院检查要不要装起搏器。
心跳慢不一定是病，先分清这三类情况
临床常需要区分三种导致心跳慢的原因：
- 生理性心动过缓：常见于运动员或年轻力壮的人，安静时心率在50-60次/分之间，是健康表现，不用治疗。
- 代谢问题导致的心跳慢：比如甲状腺功能减退（甲减），除了心跳慢，还会有怕冷、便秘、没精神等“代谢变慢”的症状。
- 药物影响：有些降压药或治心律失常的药可能抑制心脏传导功能，得结合用药史一起判断。
怀疑心跳有问题？这些检查能查清楚
如果出现头晕、眼前发黑（像要晕倒）、持续没力气或心慌，建议做这些检查：
- 常规心电图：快速捕捉当时的心脏电信号异常，记下有没有传导问题。
- 动态心电监测（Holter）：像给心脏装了“24小时记录仪”，能发现偶尔出现的传导阻滞（比如白天没事、晚上才犯）。
- 运动负荷试验：看看运动时心脏的电信号能不能跟上节奏，判断是不是运动诱发的问题。
- 实验室检查：查甲状腺功能（排除甲减）、电解质（钾、镁低了也会影响心跳）等，找潜在原因。
确诊后怎么管？记住这几点
确诊患者要记好“症状日记”——把每天的心率（比如用手环测的）和不舒服的感觉（比如什么时候头晕、心慌）对应起来，方便医生判断。日常注意：
- 避免刺激迷走神经的情况：比如突然接触冷水、猛地弯腰、长时间憋气，这些会让心跳更慢；
- 多吃含钾、镁的食物：比如香蕉、菠菜、坚果、小米，这些元素能帮心脏维持正常传导；
- 用可穿戴设备（比如运动手环、心率表）监测心率：如果发现心率持续低于50次/分，或者出现头晕、眼前发黑、突然没力气，要赶紧去医院。
最后要提醒的是：千万别自己瞎诊断，就像不能光看路面堵了就说交通全瘫痪了，心跳异常得用专业设备（比如心电图、动态心电）才能查清楚。要是发现心跳慢或不舒服，别自行用药，赶紧去心血管内科做系统检查——专业医生才是判断“心脏电路”问题的关键。
