心脏介入治疗后，做好康复管理是保护心脏、预防血栓或复发的关键，主要要注意规范用药、规律作息、科学饮食、指标监测和肠道管理这五个方面，每个环节都不能大意。
规范用药是预防血栓的核心。通常需要用阿司匹林加另一种抗血小板药（比如P2Y12抑制剂）联合治疗至少12个月，这样能有效抑制血小板聚集；他汀类药物要把“坏胆固醇”（低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C）降到1.8mmol/L以下，有的患者可能还需要加用依折麦布或PCSK9抑制剂。一定要严格按医生的要求吃药，不能突然停药——突然停药可能引发支架内血栓，这种并发症的死亡率高达40%左右，非常危险。
规律作息维持心脏稳态
规律作息能让心脏的跳动更稳定。研究发现，每天睡7-8小时优质睡眠（建议晚上10点到早上6点之间睡），能让心脏事件复发的风险下降27%。白天可以试试“间歇活动法”：每工作90分钟，起来动5分钟（比如慢走、伸懒腰）；晚上睡觉每3小时调整一下睡姿，避免长时间保持一个姿势。要是作息忽早忽晚、经常熬夜，会让心脏的调节能力下降40%，等于给心脏额外加了负担，一定要避免。
科学饮食促进血管健康
2023年美国心脏病学会（ACC）年会的饮食指南建议，术后第一个月要遵循“三低三高”原则：每天吃盐不超过5g（大概一啤酒盖的量），绝对不能吃反式脂肪酸（比如油炸食品、人造奶油蛋糕）和添加糖（比如奶茶、可乐里的糖）；多吃含钾的食物（比如香蕉、菠菜）、含镁的食物（比如坚果、全谷物），还有Omega-3脂肪酸（每周吃3次深海鱼，比如三文鱼、鳕鱼）。更推荐大家采用地中海饮食模式：每天吃200g五颜六色的蔬菜和水果（比如西兰花、蓝莓、橙子），还有25g可溶性膳食纤维（比如燕麦里的β-葡聚糖）。另外，千万不能暴饮暴食，不然可能引发急性代谢紊乱，加重心脏负担。
指标监测构建预警体系
术后要定期监测血压和血脂，建立“预警机制”。血压的目标是收缩压120-130mmHg、舒张压70-80mmHg，白天的波动幅度不要超过10mmHg；血脂除了要把“坏胆固醇”（LDL-C）降到1.8mmol/L以下，还要让非高密度脂蛋白胆固醇（非HDL-C）低于2.6mmol/L，两个指标都要达标。建议用校准过的电子血压计，每天早晚各测一次血压；如果发现血压或血脂异常波动，先调整生活方式（比如少盐、多休息、清淡饮食），要是没改善，就线上咨询医生，情况严重的话直接去急诊。
肠道管理预防次生风险
术后便秘很危险，可能引发心律失常，得好好调理肠道健康。推荐每天喝300ml40℃左右的温水，补充含双歧杆菌、乳酸杆菌的益生菌制剂，再配合腹式呼吸训练（吸气时肚子慢慢鼓起来，呼气时轻轻收回去）。如果实在便秘，一定要在医生指导下用容积性泻药（比如聚卡波非钙），别自己用刺激性泻药（比如番泻叶、芦荟胶囊）——这类药会打乱体内的电解质平衡，反而对心脏不好。保持排便顺畅，能有效减少胸腔内压力的波动，保护心脏。
心脏介入治疗后的康复是一场“持久战”，规范用药是基础，规律作息、科学饮食是日常，指标监测是预警，肠道管理是细节。只要把这些环节都做好，坚持每天的小习惯，就能帮心脏维持稳定状态，降低复发风险。记住，康复不是“做完手术就没事了”，而是要把健康的生活方式变成日常的一部分。
