我们的手腕里有个由腕骨和横韧带围成的“小管道”——腕管，里面走行的正中神经负责手指的感觉和运动功能。当这条神经受到压迫时，就会引发腕管综合征，长期做重复手部动作（比如敲键盘、抱孩子）的人特别容易得这种病。
为什么会得腕管综合征？
腕管综合征主要是神经被压迫导致信号传导障碍，原因能分成三类：
机械性压迫
长期重复手腕动作（比如敲键盘、玩手机）会让肌腱周围的滑膜增生、局部肿起来，腕管里的压力跟着变大。研究发现，手腕持续屈伸超过15度时，腕管压力会翻3倍，神经受压风险大幅升高。
炎症或占位
手腕受伤肿了、类风湿性关节炎的炎症分泌物，还有腱鞘囊肿这种“占位置”的病变，都会挤掉腕管里的空间。比如类风湿性关节炎患者得腕管综合征的概率是普通人的5倍。
代谢问题
糖尿病患者血糖高会影响神经的血液供应，孕妇孕晚期身体积水多导致组织肿，甲状腺功能减退引发的黏液样水肿，都会让神经对压迫更敏感。比如孕晚期女性出现症状的概率能达到18%。
得了腕管综合征有什么表现？
病情发展会有这些典型症状：
手麻刺痛
80%的患者会觉得大拇指、食指、中指掌面一阵阵发麻刺痛，92%的人晚上会犯，经常因为手麻醒过来；还有人对温度不敏感，比如分不清热毛巾和冷水的区别。
手没力气
60%的人会觉得大鱼际（手掌靠近拇指的那块肌肉）没劲儿，握东西攥不紧，做精细动作（比如扣纽扣、拿筷子）费劲。肌电图检查显示，神经传导速度低于35m/s时，动作会明显变迟钝。
疼痛往上串
约40%的人疼痛会顺着正中神经往上到前臂，有的还会牵连到肩膀疼，得和颈椎病区分开。
自己能做什么缓解？
不同阶段的病情要采取不同的干预方法：
预防阶段
每天做腕关节放松训练：握拳-张开-往旁边掰，每个动作保持5秒，重复10组；用可调节键盘托让手腕保持“正中间”的中立位，别往上翘太多。
急性期（发作时）
用冰袋敷15分钟（配合手腕别动）；做“摇椅式”伸展放松神经——把前臂转过来（手心朝下），慢慢弯手腕再伸直。
功能强化
用弹力带做手指分开的抗阻训练（每周3次，每次15分钟）；握握力球促进血液循环（每天分几次握100下）。
什么时候得去医院？
出现这些情况要赶紧就医：
- 麻木持续超过14天没缓解
- 大鱼际明显变瘦（萎缩）
- 神经传导速度低于25m/s
- 保守治疗3个月没效果
医生会结合神经传导检查和高频超声诊断，治疗方案包括：
- 支具治疗：晚上戴手腕固定支具，保持中立位；
- 药物注射：超声引导下精准打糖皮质激素；
- 物理治疗：低能量激光照射促进神经修复；
- 手术：内窥镜下松开腕横韧带。
特殊人群怎么防护？
办公族：每工作40分钟“悬腕放松”（把手腕抬起来空一会儿），用垂直鼠标减少腕管压力；站着办公时胳膊肘保持90度弯。
家务族：用防滑工具（比如防滑手套），别太用力攥东西；打扫用长柄工具，别让手腕弯太多。
孕妇：孕晚期抬高手臂促进血液回流，必要时晚上戴手腕支具。
健身族：力量训练时保护手腕保持中立位，做平板支撑别让手腕过度上翘。
腕管综合征是可防可控的劳损性疾病，只要保持科学姿势、规律锻炼、早期干预症状，就能有效降低发病率——规范预防能让高危人群发病风险降60%。如果症状持续不好，要及时找医生遵循“三阶梯治疗”，避免神经功能越来越差。
