O型腿医学上称为膝内翻，是下肢力线异常的常见表现。成年人群中约15%的人有不同程度的O型腿，其中需要手术的重度情况很少。现代骨科会通过多维度评估，为不同人群制定个性化矫正方案。
手术要选对适用情况
手术主要用于骨性结构已异常、且保守治疗无效的情况，比如双膝间距超过8厘米、关节疼痛明显、走路姿势异常影响生活等。还在长身体的青少年要暂缓手术，因为后续再矫正的概率较高。术前需做三维步态分析、应力位影像学检查，结合数字导航系统能把截骨精度控制在亚毫米级。
术后康复分阶段来
术后康复要遵循渐进原则：早期（0-6周）重点控制负重、预防血栓；中期（6-12周）慢慢练下肢肌肉力量；后期（12周后）训练关节本体感觉（关节感知自身位置的能力）。用生物反馈设备辅助训练，能更快恢复关节活动度。
居家护理抓三大核心
想维持矫正效果，日常要做好三点：1. 关注足部循环——比如摸双足温度，若有差异要留意末梢循环状态；2. 调整鞋具——定制内侧加高的矫形鞋垫，能让地面反作用力更均匀；3. 管理体重——BMI超标者可找营养科制定减重计划，体重下降能明显减轻膝关节压力。
儿童预防盯紧关键期
胎儿期到3岁是骨骼发育关键阶段，预防要做好：孕妇每天补600-800IU维生素D，新生儿出生2周后开始补充；婴儿别过早用学步车，早用会增加O型腿风险；学龄前儿童每天户外活动不少于90分钟，促进自身合成维生素D。
评估要查五个维度
规范诊疗需做五方面评估：1. 站立位测双膝间距；2. 拍片子看胫骨近端内侧角（MPTA）；3. 分析股骨远端关节面角（LDFA）；4. 步态分析里的膝关节生物力学参数；5. 骨密度检测。研究显示只看片子容易判错，得结合生物力学分析。
面对O型腿，既要警惕过度医疗，也别延误治疗。建议40岁以上人群定期查下肢力线，有家族史的可提前到30岁。通过科学的生活方式调整和规范医学管理，大多数患者能改善功能。所有治疗都要听专业医生的，别自行尝试非规范疗法。
