关节退化不一定会疼，最新影像学研究发现，65岁以上人群里82%都有关节结构改变，但并不是所有人都会出现疼痛症状——有人可能毫无感觉，有人却疼得厉害，个体差异很大。其实通过系统干预，能有效改善关节功能、缓解疼痛。
药物治疗的科学原则
控制炎症可以遵循“阶梯原则”：优先用外用抗炎药（比如凝胶贴剂），直接涂在关节局部，这样全身吸收少，对肠胃刺激小；如果需要吃口服抗炎药，一定要听医生指导，别自己加量或减量，而且别空腹吃。
有些帮助软骨代谢的补充剂，早期关节退化的人用起来效果更明显，要是和维生素D一起用，还能增强软骨的合成修复。
辅助治疗要合理：红外线照射能改善关节周围血液循环，每周做3次左右就行；用中药类辅助治疗时，要注意和其他药物的相互作用；关节腔注射治疗得严格控制次数，不能太频繁。
运动康复的分层训练
基础训练
早上躺着时做膝关节屈伸，每次10下，做3组；练习直腿抬高（抬起来保持6秒），重复10次，做3组；单腿站着练平衡，每天3次，每次30秒。
进阶训练
试试“三维运动”：平地走路每天6000步，步速控制在每分钟50步；在齐胸深的水里走路（阻力别太大）；骑固定自行车时，调阻力到能连续骑20分钟。
运动禁忌
别做爬楼梯、深蹲这类高冲击动作；如果运动时疼痛加重，立刻停下来；关节红肿发炎的急性期，别让关节承重。
生活方式的系统调整
体重管理
用“餐盘分餐法”：盘子里50%是蔬菜，25%是蛋白质（肉、蛋、奶），25%是碳水（米饭、面条）；吃饭前先喝200ml温水，慢慢吃（延长进食时间）；目标把BMI（体重指数）控制在24以内——每减1个BMI，关节压力能少4倍。
环境适应
雨雪天改室内运动；家里放个15cm高的障碍物，练走路姿势；需要拐杖时选多点支撑的，减轻关节压力。
关节保护技巧
别久坐久站（每小时起来动5分钟）；上下楼扶扶手，减少单侧关节负荷；穿缓冲鞋垫，分散地面对关节的冲击力。
医疗干预的时机把握
出现这些情况赶紧就诊：关节肿超过3天没消；夜间疼痛影响睡眠；腿麻甚至放射到小腿/脚。早期可以做关节腔注射、富血小板血浆等治疗；保守治疗没用时，得评估手术指征。
关节退化是常见问题，但只要把药物、运动、生活方式调整和及时医疗干预结合起来，就能有效控制症状、保护关节功能。其实不用怕——早重视、早干预，就能让关节“老得慢一点”，生活质量不受太大影响。
