肩膀疼得抬不起来?当心肩周炎找上门!

治疗与康复治疗与康复 / 责任编辑:家医大健康2025-09-19 09:06:55 - 阅读时长3分钟 - 1102字
详解肩周炎引发肩痛的三大机制,提供从居家护理到就医指导的全流程应对方案,帮助读者科学缓解肩部不适,恢复关节活动自由度。
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肩膀疼得抬不起来?当心肩周炎找上门!

肩膀疼得没法梳头、穿衣服费劲,甚至夜里疼醒——这些常见症状很可能和肩周炎有关。肩周炎是很常见的肩关节问题,主要和肩关节周围软组织的慢性劳损有关,而且不管什么年龄都可能得。

肩周炎为啥会疼?三大原因

1. 炎症刺激神经
肩关节周围有很多敏感的神经感受器,当肌腱、滑囊这些软组织出现无菌性炎症时,会产生炎症物质持续刺激神经末梢——这就像身体发出的“疼痛警报”,一活动肩膀疼得更明显。

2. 关节囊粘住,动不了
随着病情发展,肩关节囊会变僵、粘在一起。本来能自由活动的关节面,被粘连组织拽着,动的时候阻力很大,肩膀活动范围越来越小;阴雨天组织肿胀,症状还会加重。

3. 肌肉痉挛恶性循环
疼的时候,肩袖肌肉会本能收缩保护,但一直痉挛会让局部缺血,代谢废物堆在里面加重炎症——形成“越疼越痉挛、越痉挛越疼”的循环,症状越来越重。

科学应对:这样做能缓解

一、日常护理先做好

  • 药物缓解:非甾体抗炎药能减少炎症物质,缓解疼痛,但要注意可能刺激肠胃。
  • 物理治疗:用40℃左右的温毛巾或热敷袋敷肩膀,促进血液循环;还能做轻柔的软组织放松,但急性发作期别做深层按摩。
  • 日常调整:工作台面高度要和肘关节齐平,别用一侧肩膀扛超过2公斤的东西。

二、循序渐进练康复
推荐慢慢做关节活动训练,别着急:

  1. 墙面爬行:面对墙站好,用疼的那侧手的手指慢慢往上爬,到能忍受的最大高度,保持10秒再慢慢放下;
  2. 钟摆运动:身体前倾、疼的肩膀放松,用好的那侧手扶住支撑物(比如桌子),疼的胳膊自然下垂画小圆圈。
    建议每天早上、睡前各做2组,每组10-15次。

三、睡对姿势,少疼醒

  • 仰着睡时,在疼的那侧肩胛骨下垫薄枕;
  • 别压着疼的肩膀侧睡;
  • 趴着睡要让肩膀自然放松。

这些情况,赶紧去医院

出现以下情况别硬扛,及时就诊:

  1. 按上面的方法护理2周,疼没缓解甚至更重;
  2. 一周超过3次因肩膀疼醒,影响睡眠;
  3. 胳膊出现放射性疼痛或麻、木的感觉。

据《中华骨科杂志》研究,约35%的肩周炎患者合并肩袖损伤,锻炼不对可能加重肌腱伤害。第一次犯病的人,最好做肩关节影像学检查(比如X光、磁共振)。

别信这些误区!

误区1:不用治,自己会好
虽然有些患者可能自愈,但规范治疗能缩短病程、减少复发。
误区2:越疼越要练,练开就好
急性发作期强行锻炼会加重组织损伤!要根据病情选合适的训练强度。
误区3:贴膏药能根治
外用贴剂只能缓解表面疼痛,深层组织问题得结合药物、理疗、训练一起治,没法根治。

总之,肩周炎虽然常见,但早重视、规范应对就能有效缓解。如果症状加重或出现异常,一定要及时就医,别自己硬扛。