颈椎是连接头和身体的重要结构,每天要承受头部6-7公斤的重量,还要完成上万次活动。当颈椎出现退行性改变时,可能会通过压迫椎动脉、刺激交感神经等方式,引发头晕、恶心、胸闷等全身不舒服的症状。有研究显示,超过40%的颈椎病患者都出现过和脑供血不足相关的症状。
颈椎病引发全身症状的三大机制
椎动脉供血不足是最常见的原因。颈椎间盘退变可能会让椎动脉变窄,使得大脑的供血量减少。研究发现,这种头晕往往在脖子活动的时候更严重,不动的时候会好一些。交感神经受到刺激会引发身体的应激反应,比如心慌、胸闷,还有肠胃不舒服。有临床数据显示,大约30%的交感型颈椎病患者会有恶心的情况。 颈部肌肉持续紧张痉挛,可能会引发放射性的症状。长期低头伏案工作的人,斜方肌的紧张程度明显比正常人高,这种慢性劳损可能会诱发间歇性的头痛和耳鸣。研究证实,肌筋膜的传导是其中重要的发病原因。
系统性干预方案
急性期处理要注意:可以用冷敷缓解肌肉痉挛,每次不要超过15分钟,每隔2小时敷一次。研究发现,冷热交替敷的方法对慢性颈痛效果更好。物理治疗推荐“三步牵引法”:仰卧的时候,在脖子后面垫个毛巾卷,保持15度的仰角牵引10分钟,再配合做“米字操”,每天做3组。研究证实,坚持6周能改善椎间隙的高度。 药物治疗一定要听医生的,初期可以用外用的消炎镇痛膏药,必要的时候口服非甾体抗炎药。最新研究发现,联合用神经营养药物能提高效果。所有药物都要在医生指导下用。
科学预防策略
办公族可以遵循“20-20-20”护颈法则:每坐20分钟就起身活动一下,看看20英尺外的东西,再做20秒的颈部拉伸。推荐做“游泳式”拉伸:趴着的时候双手向前伸,保持10秒再放松,重复10次。研究证实,这个方法能有效减轻椎间盘的压力。 选枕头要能维持颈椎的自然生理曲度,高度建议在8-12厘米之间。睡觉最好以仰卧为主,避免颈椎过度扭着。运动方面,建议每周游3次泳,蛙泳和仰泳特别合适,再结合核心肌群训练,能增强颈部的稳定性。研究显示,坚持12周能让颈椎稳定性提升27%。
颈椎的健康和我们的日常活动息息相关,不管是出现症状后的科学干预,还是平时的预防养护,都需要重视。养成良好的生活习惯,坚持正确的锻炼方法,就能帮助我们保护颈椎,减少因颈椎病带来的各种不适。