很多人不知道，颈椎出问题不只是脖子疼，还可能引发头晕、脑袋发热这些看似和颈椎没关系的症状。当你出现持续性头晕，还伴随脑袋发烫的感觉时，得警惕是不是颈椎病变导致的椎动脉供血障碍或交感神经功能紊乱——这种问题涉及身体多个系统，表现也有明显特点。
颈椎是连接脑袋和身体的“重要桥梁”，一方面要支撑头部活动，另一方面要保护穿行其中的椎动脉（给脑干、小脑供血的血管）和交感神经丛（调节身体多种功能的神经网络）。当颈椎发生退化时，可能出现两种关键问题：
- 椎动脉被压，供血变慢
椎动脉要穿过颈椎的横突孔才能进入颅内。如果颈椎出现骨质增生、椎间盘突出或关节错位，就可能压迫椎动脉，让血流速度下降。有研究发现，当椎动脉血流太慢时，约六成患者会出现眩晕。 - 交感神经被刺激，异常放电
颈椎周围布满交感神经纤维，这些神经对机械刺激特别敏感。如果颈椎不稳定、关节活动异常，就会刺激交感神经乱放电，导致头部血管调节功能紊乱。这就能解释为什么有些患者会出现波动性头晕，或是觉得脑袋发热、发烫。
颈源性头晕（即颈椎引起的头晕）有几个很典型的表现：
- 和姿势相关：85%的患者转头、仰头或长时间保持固定姿势（比如低头看手机）时，头晕会加重；
- 伴随其他症状：常跟着出现耳鸣（72%的人有）、视物模糊（65%）、恶心（48%）；
- 休息能缓解，但别固定太久：平卧休息后症状会减轻，但如果脖子固定不动超过48小时，反而可能加重功能障碍。
对付这种头晕，现代医学用“阶梯式”治疗方案：
急性期（0-72小时）
- 颈椎制动：用可调节颈托把脖子保持在中立位，避免进一步损伤；
- 物理治疗：比如经皮电神经刺激（TENS）配合热疗，缓解肌肉紧张和不适；
- 药物需遵医嘱：可能会用非甾体抗炎药联合血管扩张剂，但一定要听医生的。
恢复期（72小时后）
- 麦肯基疗法：每天做3组颈椎后伸训练，帮助恢复颈椎功能；
- 牵引治疗：每周3次，单次牵引力控制在体重的8%-10%（比如50公斤的人，牵引力4-5公斤）；
- 肌力训练：重点强化颈后肌群和肩胛稳定肌群，让颈椎更“结实”。
要预防复发，核心是做好这三点：
1. 调整工作环境
- 电脑屏幕：上缘与视线平齐，距离保持50-70厘米（约一臂长）；
- 键盘位置：打字时前臂与地面呈30度角，避免耸肩；
- 定时活动：每工作45分钟，起身做5分钟脖子、肩膀的动态拉伸。
2. 优化睡眠姿势
- 选对枕头：用蝶形记忆棉枕维持颈椎自然曲度；
- 侧卧技巧：枕头高度等于肩宽，避免脖子歪向一侧；
- 远离高软寝具：别用太高或太软的枕头、床垫，防止颈椎变形。
3. 坚持日常运动
- 颈椎保健三式：每天做抗阻训练（比如用手顶着头、头往后仰，增强颈后肌）、动态伸展（缓解胸锁乳突肌痉挛）、本体感觉训练（比如闭眼站一会儿，提升颈椎稳定性）；
- 游泳：每周3次，优先选蛙泳，能锻炼颈椎周围肌肉；
- 八段锦：每天做10分钟颈部调理动作，保持颈椎灵活。
有研究显示，综合实施这些预防措施的患者，12个月内头晕复发率下降62%。建议40岁以上人群每18个月做一次颈椎X线或磁共振检查，早发现退化问题。如果头晕持续超过2周，一定要及时去骨科或神经内科就诊，做椎动脉超声和颈椎功能评估——早干预才能避免更严重的问题。
