如果足背一直刺痛，特别是走路时跟着步子一阵阵灼痛，连穿鞋都觉得硌得慌，那可能是肌腱出问题了。就像长期摩擦的绳子会起毛一样，肌腱反复受不正常的力刺激，局部会发炎，这大多和过度用脚有关。
发病机制：肌腱“磨损”发炎了
腱鞘是包在肌腱外面的滑膜管，主要作用是分泌润滑液，减少肌腱活动时的摩擦。如果肌腱活动太频繁（比如久坐后突然猛运动），或者脚的用力方式不对（比如足弓塌陷的人，肌腱承受的剪切力比正常人高很多），腱鞘里的滑膜组织会因为微小创伤流出炎性液体，引发疼痛。
分阶段治疗方案
第一阶段：先做物理治疗 热敷能促进血液循环，用能控制温度的热敷工具就行，温度保持在40℃左右（上下浮动2℃），每次敷15分钟，每天2次。要是配合超声波治疗，能帮药物更好渗透，但得让专业人员指导调整强度，别自己乱试。治疗时盯着皮肤，要是变得很红，马上停。
第二阶段：药物或注射治疗 中重度疼痛可以找医生开非甾体抗炎药，严格按医生说的用，别自己加量或延长时间。要是疼得老不好，医生可能会在影像引导下做局部注射治疗，打完针后得好好休息2-3天（48-72小时），别乱活动避免药物扩散。治疗方案要个性化，别在同一个地方反复打针。
第三阶段：居家康复要做好
- 冷敷按摩：把弹性球冻一下，放在足底来回滚动，每次10分钟；
- 肌力训练：用脚趾抓毛巾，锻炼脚内在肌的力量；
- 鞋具调整：在鞋舌那里垫点缓冲的东西，减少局部压迫。
康复训练有新方法
最近研究发现，慢慢增加的离心收缩训练能帮肌腱修复。具体方法是：每天用脚趾慢慢勾起身下的毛巾，勾到5cm高，保持5秒再慢慢松开，每组15次，每天3组。练习时要保证疼痛在能忍受的范围内，别勉强。
这些情况要赶紧去医院
如果出现以下情况，得及时找医生：
- 疼痛越来越厉害，甚至晚上痛得醒过来；
- 局部肿得明显，皮肤发亮；
- 走路时感觉肌腱在滑动；
- 按规范保守治疗2周，一点好转都没有。
早期规范治疗很重要，临床数据显示，早期好好治疗的患者里，大概90%能在4-6周内明显好转。所以刚出现症状时，就该建立科学干预方案，通过合理控制运动量来保护肌腱健康。
