很多家长觉得“只要戒糖就能防蛀牙”，其实这个想法有误区。龋齿的本质是口腔里的细菌在“搞破坏”——不管是糖还是淀粉类食物，只要残渣留在牙面上超过24小时，都会被变形链球菌这类坏细菌分解，产生酸性物质腐蚀牙齿。有研究发现，有些淀粉类零食（比如米糊、饼干）的产酸能力比蔗糖还强，所以可不是只有糖才会致龋。
牙齿本身有天然的“薄弱区”，比如磨牙上的窝沟（就是牙齿表面凹凸不平的纹路），因为形状复杂，特别容易藏细菌和食物残渣，是儿童蛀牙的重灾区。临床数据表明，做窝沟封闭能让蛀牙风险降低70%，建议孩子6-12岁时做这个预防性保护——简单说就是在窝沟上涂一层材料，形成“保护罩”，挡住坏细菌和它们的代谢产物。
如果孩子出现这些情况，一定要赶紧去看牙医：1. 咬东西时突然刺痛——可能是牙髓（牙神经内部的组织）暴露了；2. 牙龈肿还发烧——要警惕急性根尖周炎；3. 晚上没原因地牙疼——说明牙神经已经被感染了。
别觉得乳牙会换就无所谓，乳牙健康直接影响恒牙发育：如果乳牙牙根发炎，可能会影响恒牙的牙釉质发育，导致以后牙齿长得不整齐；要是乳牙早掉了，旁边的牙齿会往空隙里挪，等恒牙要长出来时就没地方了。治疗要根据蛀牙的深度来：1. 浅龋（只坏了牙表面）：用玻璃离子材料补上，这种材料能持续释放氟，防止再蛀牙；2. 中龋（坏到牙本质）：做间接盖髓术，尽量保住牙髓的活性；3. 深龋（快到牙神经）：得分步来，先保护牙髓，再做根管治疗。
家庭护理要做好这几点：1. 刷牙：用旋转式电动牙刷，记住“2+2+2”原则——每天刷2次，每次2分钟，每2个月换一次刷头；2. 吃甜食：别零散吃，最好在正餐后集中吃，减少细菌产酸的时间；3. 促进唾液分泌：可以嚼无糖口香糖，唾液能中和口腔里的酸性物质；4. 用氟：6岁以上的孩子用含1450ppm氟的牙膏，每半年去医院涂一次氟。
现在有不少新技术能帮着防蛀牙：比如激光龋齿检测仪，能比传统方法早6个月发现早期蛀牙；数字化咬合分析能精准找到牙齿上的“高点”；口腔内窥镜能让医生和家长直接看到病灶；智能刷牙监测器能实时反馈清洁效果。要提醒的是，这些智能设备不能代替常规口腔检查，还是要每半年去医院洗牙、做蛀牙风险评估。另外，用菌斑显示剂的家庭护理方案能让儿童蛀牙率下降63%——每月用一次显示剂，它会把没刷干净的菌斑染成颜色，这样就能找到刷牙的“盲区”，针对性清洁，刷得更干净。
总的来说，防蛀牙不是光戒糖就行，得从日常护理、定期检查、及时治疗多方面下手。不管是窝沟封闭这样的预防措施，还是家庭里的正确刷牙、用氟，再加上新技术的辅助，只要把这些做到位，就能大大降低孩子蛀牙的风险。
