现在成年人得龋齿的越来越多了，第三次全国口腔健康流行病学调查显示，35-44岁人群里有89.1%都有龋齿。这和成年人特殊的生理代谢特点、生活习惯关系很大，得针对性做好防护。
成年人龋齿高发的病理机制
成年人的牙齿用了几十年，长期咀嚼磨损后，牙釉质（牙齿外层的硬壳）出现微裂纹的比例比青少年高40%；而且随着年龄变大，唾液分泌会慢慢变少——40岁以上的人，基础唾液流速比20岁的人少23%。这两个变化会让口腔自我清洁的能力变弱，牙菌斑产生的酸性物质在牙面上停留更久，慢慢把牙齿的矿物质“溶”掉（也就是“脱矿”）。临床发现，成年人龋齿发展的速度是儿童的1.8倍。
糖分摄入的科学管理
识别隐蔽糖源
像单糖、双糖这类能被口腔细菌分解的碳水化合物，会被代谢成酸性物质，吃的次数越多，越容易烂牙。要注意这些“隐藏的糖”：比如白米饭这种精制谷物，GI值（升糖指数）有72，被唾液里的淀粉酶分解后，产生的酸相当于等量蔗糖的65%；无糖食品里的麦芽糖醇，致龋风险是蔗糖的1/3，而木糖醇能抑制致龋菌（比如变形链球菌）的活性；水果的含糖量差别也大——榴莲每100克含27克糖，苹果10克，草莓7克，每天吃水果最好不超过200克。
优化摄入时序
根据生物钟规律，上午10-11点口腔的防御能力比较强，这时候吃甜食，再及时清洁，能让口腔里的酸性环境缩短40%的时间。建议用“集中吃”的方法——把每天要吃的甜的东西，在15分钟内吃完，这样能减少牙齿被酸腐蚀的次数。
刷牙方法的科学升级
牙齿清洁技术改良
其实巴氏刷牙法可以稍微改良一下，更适合成年人：刷毛和牙齿长轴呈45度角，轻轻压在牙龈和牙齿交界的“龈沟”处，每次刷2-3颗牙，小幅度水平颤动10次；牙齿里面（舌侧）要用竖刷法，刷毛方向跟着牙弓的弧度走；电动牙刷选旋转振荡式的，刷头直径别超过28毫米，有压力传感器的能减少15%的牙龈退缩风险。
牙齿防护技术进展
含氟牙膏（氟离子浓度1450ppm）能让牙釉质再矿化（把流失的矿物质补回来）的效率提高60%，每天用两次就行；如果做了冷光美白，之后用含硝酸钾的脱敏牙膏过渡3天（72小时），能减少牙本质敏感的情况；用舌苔清洁器能减少23%的口臭物质（挥发性硫化物），每周用3次，每次不超过30秒。
口腔微生态调控
漱口方案优化
吃完饭后15分钟，用0.02%的氯己定漱口水漱口，抑菌效果能维持6小时；也可以自己做漱口液：200毫升温水加1/4茶匙小苏打，再滴2滴薄荷精油，pH值在7.2-7.4之间最合适；喝了酸性饮料（比如可乐、果汁），要等30分钟再漱口，不然刚被酸腐蚀的牙釉质，马上被水冲会更受伤。
益生菌干预方案
含唾液链球菌K12的益生菌片，能抑制致龋菌在牙齿上“扎根”，连续用3个月，牙菌斑能减少31%；含嗜热链球菌的益生菌酸奶，能让口腔pH值（酸碱性）更稳定，每天喝不超过150毫升。
饮水与口腔健康
科学饮水方案
成年人每天的饮水量，大概是体重（公斤）乘以30毫升，比如50公斤的人，每天喝1500毫升左右；早上起来空腹喝杯水，能激活唾液腺，让唾液分泌变多。有研究发现，喝的水里含氟量在0.7-1.2mg/L的地区，当地人得龋齿的比例比低氟区少58%。
唾液分泌促进
嚼无糖口香糖能让唾液分泌量增加130%，含木糖醇的还能再减少35%的菌斑活性；可以做呼吸训练：每天用鼻子闭着嘴呼吸5分钟，能让唾液流速提高40%，中午工作间隙做就行。
定期监测体系
建议每半年去做一次口腔检查，包括这几项：数字化龋齿检测——用激光荧光法（比如DIAGNOdent），准确率95%，能早发现牙釉质下面的脱矿情况；牙周探诊——如果探诊深度（PD值）超过3毫米，就得做牙周治疗了；牙釉质酸蚀度检测——看看牙齿硬组织抗酸的能力，帮你制定适合自己的防护方案。
成年人护牙需要建立“饮食监控+科学清洁+生态调节+定期监测”的四维防护体系。如果开始有冷热敏感的情况，说明龋坏已累及牙本质层，治疗成本和牙体损伤程度将显著增加。建议结合自身口腔状况，制定个性化防护方案并定期进行专业评估。
