肝脏是人体最大的实质性器官，每天要承担解毒、代谢、合成等500多项重要工作。但很多人没意识到，这个“沉默器官”在癌变初期几乎不会“喊疼”——有数据显示，70%以上的肝癌患者第一次确诊时，病情已经到了中晚期。想要破解这场“沉默的危机”，得学会用科学方法早发现、早防范。
血液检测：读懂身体的“微观警报”
血液就像身体的“信息快递员”，甲胎蛋白（AFP）是其中一个重要的“警示信号”。正常成年人血液里的AFP含量通常低于20ng/ml，如果持续升高，可能提示肝细胞在异常增殖。不过要提醒的是，AFP升高不等于得了肝癌，一些良性肝病也会让这个指标波动。
肝功能检查能反映肝脏的代谢状态，如果转氨酶（ALT/AST）、胆红素等指标持续异常超过3个月，要警惕慢性肝损伤可能向肝硬化甚至肝癌发展。乙肝病毒携带者要做HBV-DNA定量检测，它能看出病毒复制的活跃程度——病毒载量越高，得肝癌的风险也越高。
影像学检查：给肝脏做“全景扫描”
肝胆彩超用高频声波就能发现0.5cm以上的可疑病灶，做的时候最好用多切面扫查，把肝脏各个角落都查到；如果体型偏胖，选高频探头能看得更清楚。
CT检查要做平扫加增强，能看清肿瘤的血供情况——典型的肝癌在CT上会有“快进快出”的表现。不过CT有辐射，每年最多做2次，避免过多暴露。
日常观察：捕捉身体的“求救信号”
肝癌早期的“求救信号”常伪装成普通胃病，比如餐后腹胀持续超过2周，按右上腹有点隐痛；或者突然没胃口，吃不了油腻的东西。还有个更隐蔽的信号是低血糖——空腹时心慌、手抖，甚至晕过去，这和肝癌细胞的异常代谢有关。
慢性肝病患者要警惕“症状加重”：比如原来肝区偶尔疼，现在疼得更频繁了，或者出现牙龈出血、流鼻血等凝血不好的情况。不过要强调，这些症状只是提醒你要检查，不能代替专业医生的诊断。
科学筛查：高危人群的“必修课”
肝癌筛查要重点盯着五类高危人群：乙肝病毒携带者、丙肝康复者、长期喝酒的人、非酒精性脂肪肝患者、有肝癌家族史的人。建议每6个月做一次AFP（甲胎蛋白）加肝胆彩超的联合筛查；40岁以上的男性风险更高，可以考虑加做CT或MRI。
体检时要记住“三要”：要空腹8小时，这样肝功能结果才准；检查前别做剧烈运动，不然会影响酶学指标；女性要避开生理期，减少误差。如果查出异常，3个月内复查确认，别因为一次波动就过度紧张。
肝脏健康得长期守着，除了科学筛查，还要规律作息、戒烟限酒、控制体重——这些习惯都能降低肝癌风险。说到底，定期体检是早期发现肝癌最关键的手段，早查一步，就能多一份主动。
