当耳朵突然出现刺痛，还流出黏糊糊的分泌物时，很多人可能会掉进认知误区，耽误治疗——其实这种症状背后藏着“耳朵刺客”中耳炎，它带来的听力损伤风险可不能大意。
中耳结构与发病机制
中耳腔是耳朵里负责传声音的精密“小房间”，大概只有2毫升大，里面装着听小骨、鼓膜这些重要零件。如果因为感冒、鼻炎或者异物进入，连接鼻子和耳朵的咽鼓管被堵了，中耳腔就会变成“负压环境”，黏膜会渗出液体积在里面。这种潮湿的环境特别适合细菌繁殖，一闹起来就是急性炎症。典型的表现就是突然耳朵疼、鼓膜发红鼓起来，小朋友可能会睡不好、哭闹得特别厉害。
类型鉴别诊断要点
要准确判断是不是中耳炎，得从三个方面“摸情况”：1. 看病程——急性中耳炎症状不超过3个月，慢性的就是持续6周以上老流脓；2. 查鼓膜——急性的时候鼓膜整个发红，慢性的可能有穿孔或者钙化斑点；3. 测听力——做纯音测听能发现“传导性耳聋”（声音传不进去），如果骨导听力也下降，可能已经影响到内耳了。还有一种特殊的“胆脂瘤型中耳炎”，大概占慢性病例的15%，不是真肿瘤，但会慢慢“啃”中耳结构，得做颞骨CT才能查出来。
规范化治疗流程
出现耳朵疼、流脓的情况，别乱处理，按这几步来：1. 局部清洁——用无菌棉签轻轻擦外耳道的分泌物，别用酒精之类的刺激液体冲；2. 准备就诊信息——记好症状开始的时间、疼得是越来越厉害还是轻点了、有没有发烧，这些给医生看很有用；3. 配合治疗——按医生说的用含抗生素的滴耳液，或者吃口服药，但要注意含激素的滴耳液可能掩盖病情，得听医生的。据临床数据，规范治疗的急性中耳炎患者，85%左右7-10天就能明显好转。如果一年犯3次以上，或者老不好，可能要查咽鼓管功能，甚至做鼓膜置管手术。
预防措施实施要点
日常防中耳炎，得抠细节：游泳戴专用耳塞，别潜水；感冒擤鼻子要“单侧交替”，别两边一起捏着擤（不然压力会挤到耳朵里）；给宝宝喂奶要倾斜30-45度，别让奶流进耳朵；清理耳朵别用棉签硬掏，用专业清耳工具。还有糖尿病患者、免疫力差的人要特别小心——这类人感染后容易变严重，比如得“恶性外耳道炎”，建议出现症状24小时内就去医院。
常见误区警示
这些错观念得赶紧改：1. “流脓是好事，把毒排出来”？大错！脓液积着会增加鼓膜穿孔的风险，得及时引流；2. 用偏方“滴耳油”？危险！油脂类东西会让真菌越长越多，加重感染；3. “症状一消就停药”？不行！没吃完疗程会让细菌“耐药”，得复查确认好了再停。
总之，不管是突然耳朵疼、流脓，还是症状持续超过48小时，都要早点去医院。现在耳鼻喉科有耳内镜、声导抗这些无创检查，15分钟就能查清楚。千万别因为误区耽误了——中耳炎早治才能避免听力受损，守住耳朵的“健康防线”。
