清晨刷牙突然咳出带血的痰,或是睡醒发现枕巾沾了血,遇到这种情况不少人都会慌。其实临床数据表明,不少晨起口腔出血的情况,都是鼻腔出血倒流引起的——晚上鼻子出血时,血液会顺着后鼻孔流到咽喉里,第二天早上一咳嗽或者吞咽,就可能把血带出来。
鼻腔出血的主要诱因
- 环境因素影响
空气太干会让鼻腔黏膜变脆,研究显示,当空气湿度低于40%时,鼻腔里的毛细血管更容易破裂。像空调房、暖气房这类干燥环境,会进一步加剧鼻腔干燥。 - 睡眠行为影响
睡觉的时候可能会无意识地揉鼻子、蹭鼻子,这种动作会摩擦鼻腔黏膜,造成机械性损伤。有监测发现,很多人睡眠中都会出现碰到鼻子的动作。 - 生理结构异常
鼻中隔偏曲(鼻梁骨长歪)会让一侧鼻子通气不好,对应的黏膜长期处于干燥状态;如果血管本身比较脆,血压一波动,鼻子出血的概率也会跟着变化。
出血倒流机制解析
人躺着的时候,鼻腔与咽喉的位置刚好形成一个角度,血液受重力影响更容易流进鼻咽部。研究发现,仰着睡时鼻腔出血更易倒流;侧着睡的话,出血那侧的血可能会积在另一侧咽喉里。
家庭应急处理建议
- 初步止血措施
先保持坐直或半躺的姿势,用手指压住两侧鼻翼(鼻子下方软软的部分)。用冷毛巾或冰袋敷鼻梁能帮助血管收缩,但要注意别冻伤皮肤,一般敷10分钟左右。 - 鼻腔护理方法
用生理盐水喷鼻子保持湿润,也可以在医生指导下涂一点保湿制剂;睡眠时用加湿设备维持房间适宜湿度。 - 就医提示
如果连续好几天早上都出血,或伴随头晕、乏力等全身症状,一定要及时就诊;有抗凝药物使用史的人出现出血,更要特别注意。
预防性干预措施
- 鼻腔清洁管理
定期用生理盐水冲洗鼻腔,能清除里面的刺激物,有些冲洗装置更方便,但具体怎么用要听医生的。 - 生活习惯调整
适当补充维生素C和生物类黄酮(比如柑橘类水果里就有),能保持鼻腔血管弹性;每天喝够水,也能帮鼻腔维持湿润。 - 环境优化方案
卧室湿度最好保持在舒服的范围(比如40%~60%),可以用加湿器调节;用暖气时别把温度开太高,避免空气过度干燥。
专业诊疗提示
如果长期鼻塞还反复出血,要做鼻腔结构检查,看看是不是鼻中隔偏曲之类的问题;有些人群(比如经常出血的人),建议查一下凝血功能;如果是顽固性出血,得找耳鼻喉科医生制定专门的治疗方案。
总的来说,晨起口腔出血不一定是大问题,但也不能掉以轻心。先想想是不是鼻子出血倒流引起的,按上面的方法应急处理,要是情况不对赶紧去医院。平时做好鼻腔护理、调整生活习惯,能减少这种情况发生。


