牙齿修复的复杂程度，和牙齿损伤的轻重直接挂钩——牙坏得越轻，治疗越简单；坏得越重，步骤越多、耗时越长，甚至需要多次复诊。
如果蛀牙只局限在牙齿表面的釉质，或者刚伤到浅层牙本质（也就是“浅龋”），治疗其实很轻松：平均25分钟就能完成，成功率高达95%。这时候龋洞形状规则，医生用高速工具把腐坏的牙体磨掉后，选对应材料填上就行——玻璃离子能慢慢释放氟，适合牙龈边缘这种容易沾口水的潮湿区域；银汞合金抗压能力强，特别适合后牙咬东西的咬合面；复合树脂颜色稳定，能保持5年以上和真牙接近，是前牙美观修复的首选。
要是蛀牙累及两个以上牙面，形成“复杂洞型”，治疗难度就明显增加了。医生会把洞型修整成“又稳又结实”的形状（既要固定材料，又要保护剩余牙体）。填材料时得用“分层充填法”：每层只填0.5毫米厚的复合树脂，用蓝光照20秒让它固化，这样能把材料的收缩率控制在1.5%以下——这么做能让材料和牙体贴得更紧，边缘漏缝隙的概率降到3%。但时间会拉长到60-90分钟。
如果蛀牙已经穿破牙本质碰到牙髓（牙神经），治疗复杂度会“跳级”。这时候得用显微根管治疗：显微镜能把根管口放大25倍，看得清清楚楚，再配合超声工具清理细到0.1毫米的分支根管；之后用“热牙胶垂直加压法”填根管，能让填充的密合度提升40%。这种治疗通常要2-3次复诊，总耗时超过3小时，而且修完必须做个全冠套起来——不然牙齿失去神经营养，会变脆容易劈裂。
千万不要拖！有数据显示，及时处理浅龋的话，10年后这颗牙的留存率能到92%；但如果拖到牙神经发炎（牙髓炎），留存率直接降到68%。所以一旦出现冷热刺激痛、吃东西塞牙这些信号，赶紧去做口腔检查。现在还有数字化口内扫描仪，3分钟就能生成牙齿的3D模型，医生看了能更精准地定治疗方案。
治疗后的维护同样关键。首先，补过或做过根管的牙，别用它咬核桃、硬骨头这类硬度超过300HV的东西——容易把修复材料崩掉或牙齿咬裂；其次，定期用菌斑显示剂看看有没有没刷干净的地方，每6个月去做一次专业洁治（洗牙），能让继发龋的概率降低55%；最后，一定要选有口腔专科资质的医疗机构——他们的设备达标率、无菌操作规范执行率都比普通诊所高，治疗更有保障。
总之，牙齿修复的核心是“早发现、早治疗”，坏得越轻越省心；治疗后好好维护，才能让修复后的牙齿用得更久。平时多注意牙齿的异常信号，定期检查，选对机构，才能把牙真正保护好。
