鼻中隔偏曲手术后，血肿是需要重点警惕的并发症——如果能及时发现、尽早处理，就能避免塌鼻梁、鼻中隔穿孔等严重问题；但如果忽视信号，可能会让小问题变成大麻烦。接下来我们就聊聊怎么快速识别血肿、它会怎么发展、该怎么处理，以及最关键的预防方法。
先抓住这三个“报警信号”，别把血肿当小事
术后血肿的表现其实很有特点，记住这三点就能早发现：
第一是鼻子一直堵，这是最早出现的症状——小血肿会让鼻子像塞了团湿棉球似的发闷，要是双侧都有血肿，会明显觉得呼吸发紧、透不过气；第二是头痛和鼻子压得慌，大多是眉心位置一直钝痛，有的还会“扯”到前额；第三要特别小心全身没力气像感冒，比如低热、没精神，看起来像普通感冒，但其实是血肿里的红细胞代谢产物在作怪，这往往说明血肿已经存在好几天了，必须赶紧做鼻内镜检查确认。
不处理的话，血肿会“越闹越大”
要是没及时管血肿，它会一步步“变坏”：先变成硬邦邦的血凝块，接着液化成液体，最后引发感染。临床数据显示，术后72小时内没引流的血肿，感染风险会随着时间翻倍涨——一旦感染形成脓肿，鼻中隔的软骨会因为持续受压缺血坏死，轻则塌鼻梁，重则鼻中隔穿孔（这种穿孔大多在术后1个月内出现，而且大穿孔往往需要二次手术修复）。别等问题严重了才重视，早干预能避免很多麻烦。
出现这些情况，赶紧找医生处理
要是发现症状在加重（比如鼻塞更厉害、头痛更疼），一定要第一时间复查鼻内镜。医生会根据血肿大小选方案：小血肿用细针抽一下就能减轻压力；大血肿得在局部麻醉下切开引流。
术后护理也不能大意：别用力擤鼻子、别做剧烈运动，保持伤口干燥；用明胶海绵填塞加上抗生素治疗，比单纯填塞的复发率低很多；另外，术后3个月内尽量别接触过敏原，不然鼻腔黏膜水肿会影响愈合。
做好5件事，把血肿“挡在门外”
想让血肿不再复发，术后管理要抓重点：
- 睡觉用半卧位（约45°），减少头部充血（躺着的时候别完全平躺，枕头稍微垫高点）；
- 用加湿器把室内湿度维持在40%-60%，太干的空气会刺激鼻腔黏膜；
- 遵医嘱做鼻腔冲洗（频率和用量找医生定，别自己乱加）；
- 别吃辣的、烫的、刺激性食物，多吃点含维生素的蔬菜、水果；
- 复诊时如果发现鼻子里有黏连（比如感觉鼻子里“粘在一起”），一定要让医生及时处理，别等黏连变严重。
还有两类人要更注意：糖尿病人术后血肿风险比普通人高，一定要把血糖控稳；正在吃抗凝药的人，别自己随便停或加量，得找医生调整方案。
最后要强调的是：术后血肿真的不可怕，关键是“早识别、早处理、早预防”。只要多留意身体的信号（比如鼻子突然更堵、头痛变厉害），按时复诊，有问题第一时间找医生，就能把风险降到最低。说到底，术后的“小心”，都是为了让鼻子更快恢复，避免留下后遗症。
