很多鼻炎患者都有这样的担心——慢性鼻炎会不会发展成鼻咽癌？其实从医学角度来说，两者有本质区别：鼻炎是鼻腔黏膜的良性炎症，而鼻咽癌是鼻咽部黏膜上皮的恶性肿瘤，发病位置、病理特征和治疗方式都不一样。
从数据上看，慢性鼻炎患者得鼻咽癌的概率非常低。最新研究显示，普通人群鼻咽癌的年发病率还不到0.005%。不过要注意，如果长期接触甲醛、油烟这类环境致癌物，患病风险会明显升高，这类人得特别注意防护。
有些特定人群需要提高警惕：
- EB病毒感染者：有研究发现，约85%的鼻咽癌患者都存在EB病毒持续感染。如果体检时查到相关抗体阳性，最好定期复查。
- 有家族遗传史的人：如果直系亲属（比如父母、兄弟姐妹）中有鼻咽癌患者，自己的发病风险可能比普通人高2-3倍，建议每年做一次鼻咽部影像学检查。
- 长期接触致癌物的从业者：比如经常接触印刷油墨、家具涂料的人，鼻腔黏膜接触致癌物的机会更多，要做好职业防护，定期做细胞学检查。
如果出现以下异常症状，一定要及时去耳鼻喉科检查：
- 单侧鼻子持续不通气超过2周，还伴有鼻涕拉丝；
- 高频听力下降或者一直耳鸣；
- 脖子上长了无痛的肿块；
- 早上起来鼻涕或痰里带血。
日常可以通过这些方法科学防护：
- 做好环境防护：厨房用强吸力的油烟机，新装修的房子一定要充分通风。在污染环境里活动时，戴过滤效率高的口罩。
- 增强免疫力：规律做中等强度的有氧运动，比如快走、慢跑，每周至少3次，每次30分钟。有研究发现，坚持运动能提升鼻腔黏膜的免疫球蛋白A水平，帮黏膜更好地抵御外界刺激。
- 调整饮食：多吃十字花科蔬菜（比如西兰花、白菜）和富含维生素C的食物（比如橙子、猕猴桃）。动物实验表明，这些食物中的某些植物化学物质可能抑制上皮细胞异常增生。
- 定期筛查：40岁以上的鼻炎患者，建议每年做一次鼻内镜检查和EB病毒检测；高危人群可以考虑定期测病毒载量。
如果出现可疑症状，要尽早到耳鼻喉专科做规范检查，比如鼻内镜、血清学检测、影像学评估。早期鼻咽癌的治疗效果很好，规范治疗后的5年生存率能达到较高水平。建议高危人群养成定期健康监测的习惯，通过科学防护把患病风险降到最低。
