我们鼻腔周围有四对鼻窦,分别是额窦(额头里)、上颌窦(脸颊里)、筛窦(两眼之间)和蝶窦(鼻子深处),它们像“空气调节器”,能帮忙调节吸入空气的湿度和温度。如果两个或以上鼻窦同时发炎,就是“多组副鼻窦炎”,它会打乱鼻腔的正常通气,带来各种不舒服。
炎症为什么会扩散到多个鼻窦?
鼻窦炎大多从“鼻子不通气”开始——比如感冒(病毒引起的)、过敏,或者鼻子结构天生有点异常,都可能把鼻窦的“出口”堵上,里面就成了细菌、病毒滋生的“温床”。如果炎症没控制住,从一个鼻窦扩散到多个,症状就会更复杂。有研究说,大概35%的鼻窦炎患者是多组鼻窦发炎,这和现在过敏的人越来越多有关系。
多组副鼻窦炎有哪些典型表现?
- 老有脓鼻涕:流黄绿色的鼻涕,持续超过10天还不好;
- 脸上或头上疼:额头、脸颊,甚至后脑勺一按就疼;
- 闻不到味:对气味的感知力下降,比如香水、饭香都没那么敏感了;
- 连带的不舒服:早上起来头痛、老咳嗽、耳朵闷得慌;
- 长期的影响:睡不好觉、注意力没法集中,整个人没精神。
分阶段怎么治?
急性发作期:赶紧就医
如果发烧超过38.3℃,或者头痛得特别厉害,一定要赶紧去医院。医生可能会开这些治疗:比如需要用抗菌药的话得严格按医嘱吃;用鼻喷的减充血剂缓解鼻塞,但最多用3天,不能多;头疼发烧厉害的话,会用点解热镇痛药。
慢性期:长期管理是关键
如果反复发作,得做好长期防控:
- 每天洗鼻子:用生理盐水冲,一天2次,水温差不多37℃(和体温接近);
- 避开过敏原:过敏体质的人,要尽量躲开尘螨、花粉这些“触发源”;
- 保持鼻腔湿润:用保湿鼻喷把鼻腔湿度维持在40%-60%,别太干也别太湿。
辅助缓解:这些方法能帮到你
蒸汽吸入:用45℃以下的温蒸汽,吸10分钟就行;离蒸汽源至少20厘米,别烫伤;如果对精油不过敏,可以加1-2滴纯植物精油,效果更好。
洗鼻子要规范:身体往前倾15度,让冲洗液自然流出来;冲完用温水漱口,缓解嗓子里的刺激;一定要用专门的洗鼻器,别用随便的瓶子,不安全。
出现这些情况,赶紧去医院
有这些情况别拖,马上就医:
- 常规治疗14天了,症状一点没好;
- 突然看东西不清楚,或者眼球动不了;
- 小孩老在晚上咳嗽;
- 怀孕或喂奶的时候鼻塞变得更严重了。
怎么预防复发?
做好这几点,能减少发作:
- 定期洗床上用品:每周用60℃以上的热水洗,杀尘螨;
- 出门戴口罩:遇到雾霾天,戴PM2.5口罩;
- 每天按鼻子:沿鼻梁两侧轻轻按摩10分钟,促进血液循环;
- 多运动:每周做3次有氧运动,比如游泳、慢跑,增强免疫力;
- 调节室内湿度:用加湿器把湿度保持在40%-60%,别太干。
要提醒的是,所有自己在家做的护理,都得先让医生确诊才行。如果症状老反复,或者持续超过12周,建议做个鼻窦的影像检查(比如CT)。根据临床数据,只要规范治疗加长期管理,大概80%的患者症状能明显缓解。如果发现药没以前管用了,或者出现头晕、头疼加剧等神经系统症状,赶紧回医院调整治疗方案。