早上起床总觉得鼻子堵、一个接一个打喷嚏,很多人分不清到底是普通感冒还是过敏性鼻炎。虽然两者症状像,但发病原因、持续时间和治疗思路差别很大,记住三个鉴别点就能帮你分清楚。
一、症状特征的差异化表现
普通感冒是病毒引起的急性上呼吸道感染,症状会慢慢变严重:一开始流清鼻涕,喉咙有点不舒服,之后鼻塞越来越厉害,喉咙痛,全身没力气;可能会有点低烧,一般不超过38℃,部分人还会肌肉酸痛。
过敏性鼻炎则是一阵一阵打喷嚏(每次至少打3个),流很多清鼻涕,除了鼻子难受,还会眼睛痒、流眼泪。它发作很有规律——早上刚起来或者碰到花粉、灰尘之类的过敏原,立刻就犯,但不会发烧。
二、病程发展的时序特征
普通感冒能自己好,时间很固定:健康人感冒一般5-7天就能好;如果超过10天还没好,或者症状反复,要小心是不是合并细菌感染了。
过敏性鼻炎的发作时间完全看有没有碰到过敏原:季节性过敏的人,比如春秋花粉多的时候就会犯;常年过敏的人,因为一直接触尘螨、霉菌这些过敏原,症状会持续6周以上。
三、伴随症状的组合特征
普通感冒还会连累上呼吸道其他地方,比如喉咙痛、咳嗽、声音哑,严重的话会头痛、低烧;过敏性鼻炎主要就是鼻子和眼睛的问题,典型的是“四个一起犯”——鼻子痒、眼睛痒、连续打喷嚏、流清鼻涕。要注意,如果过敏性鼻炎患者又感冒了,症状会叠加,好得更慢,也更复杂。
就医指征与诊疗建议
出现这些情况要赶紧去医院:症状超过10天没好;一直头痛或者脸肿;高烧超过39℃,吃退烧药不管用;晚上症状太厉害睡不着觉。医生会用鼻内镜看鼻子里的黏膜有没有红肿、分泌物是什么样的,必要的话做皮肤点刺或者抽血查过敏原。
日常管理策略
普通感冒主要是缓解症状,比如多喝点水保持鼻子湿润,用含伪麻黄碱的药缓解鼻塞(别连续用超过5天);过敏性鼻炎患者要重点控制环境,比如用防螨的床单被罩,定期打扫卫生,用生理盐水冲鼻子。吃药一定要听医生的,尤其是抗生素,必须确定有细菌感染才能用。
通过“症状什么样-持续多久-有没有其他症状”这三个维度,能初步判断鼻子难受的原因。如果症状老反复或者影响生活,赶紧去耳鼻喉科检查。规范的诊断和适合自己的治疗方案,才能真正提高生活质量。


