钟南山：中药能否防治甲型流感，尚无定论

2009-05-06 00:56:33 来源：家庭医生在线家庭医生在线

5月5日，钟南山院士就甲型流感相关问题接受家庭医生在线副总编辑郑佩华和医学编辑常虹的独家采访，以下是采访具体内容。

    家庭医生在线：流感一般地域性比较强，而目前的甲型H1N1流感造成了全球性的传染，这可能同现在全球人口较强的流动性有关，那么普通流感会不会同样因为这种人口的流动性而造成全球性的大规模流行呢？

    钟南山：普通流感也有这个可能性，但多数流感常常是地区性的，比如在某一个地区发生H1N1、H2N1，和现在这个甲型H1N1流感有所不同，这个有明显的人传染人的特性，一旦一个人得了病，通过交通工具等途径传到其它的国家，而且目前来看，1200多确诊的患者里面，他们感染的病毒都是一样的，99.4%—100%都是同型的，这就说明这个甲型H1N1可以跨地区传染。

    家庭医生在线：这次的甲型H1N1流感是由墨西哥爆发，然后传播到其它国家的，还是多个国家同时爆发的呢？

    钟南山：还是从墨西哥爆发，然后传到其它国家的，所以从这个意义上来讲，虽然普通的流感也有可能像这样传染，但是因为其它流感人传染人的能力不是这么强，而且在传播的过程中，繁殖到第二代之后，病毒的毒力已经很弱了，所以也就没有那么容易传到其它的地方。

    家庭医生在线：那您看，从普通的流感，到SARS，又到禽流感，现在又到甲型H1N1流感，似乎这种人传染人的特征似乎变的越来越强，可能和病毒发生变异有关，那么我们有没有什么办法避免病毒的变异呢？

    钟南山：如何避免病毒的变异的关键，就是如何能够避免病毒的大规模传播，越是发生广泛的传播，病毒越容易发生变异，就像当年的SARS，一开始SARS病毒也不是那么强大，后面随着SARS的传播，病毒变的越来越强。所以说，人能不能控制疾病的传染性，不让它变异，最关键的问题就是不让它大范围的传播，这样就可以减少病毒的变异的情况发生。

    家庭医生在线：那么目前香港已经确诊了一例甲型H1N1流感，对于我们广东来说，是不是会有很大的压力呢？

    钟南山：香港确诊的病人，可以非常明确的说，是一个从墨西哥来的人，所以这样的话，说明他来了之后，如果他的传染力很强的话，他会很快传染给别人，而到现在为止，我们还没有看到他传染给别人，所以这个压力目前还不会很大。

    家庭医生在线：那像之前的禽流感，一个地方一旦出现禽流感，就立刻采取杀鸡宰鸭等措施，销毁疾病的源头。那么这次提到猪流感却没有这样做，这是为什么呢？

    钟南山：因为到目前为止，还没有证据说明这个甲型H1N1流感是由猪传染给人的，所以猪并不是这次甲型H1N1流感病毒的中间宿主，因此这样的话，宰猪是没有意义的，现在从流行病学的角度，反而更像是人传染给猪的，所以对于甲型H1N1流感病人来说，主要还是采取隔离措施。

    家庭医生在线：那么知道甲型H1N1流感是可以人传染给人的，于是很多人采取了增强免疫力、开窗通风等措施来预防。中医中药作为我国的传统医学，是我们的国粹，有很多报纸也提出来用中医中药来预防甲型H1N1流感，那您对这个有什么看法。

    钟南山：咱们先不要说甲型H1N1流感，就先说中医对预防普通的流感，是不是有作用呢？那么我想作用还不是十分的确切。当然，中医对于普通的感冒症状是有一定的作用的，SARS发生的时候我们也发现，中医中药对缓解症状、缩短发热时间上有帮助。那么现在提出的一些针对甲型H1N1流感的预防和治疗措施，我想用一些中药来预防的依据并不足够，而且具体用什么中药来治疗这个甲型H1N1流感，主要还是一个辩证施治的问题，它是对一些证型，如热毒犯肺的一些症状进行治疗，现在也只能提出一些原则。那么中医中药对于甲型H1N1流感病毒引起的症状是不是有效，现在来讲还为时过早，因为我们还没有见到一例甲型H1N1流感病人，现在就争论哪一个药有效哪一个药无效似乎是没有意义的，因为中医本身是个经验医学，发现了一个病例，治疗了有效当然可以讲，但是目前病人都没有就争论有没有效，是没有依据的。

    家庭医生在线：就这次的甲型H1N1流感，世界卫生组织在前不久发布了一个消息，说可能会升为6级，这个情况代表什么呢？

    钟南山：6级意味着疾病在全世界范围内的广泛传播，那么对于疾病传播的围堵政策就要从现在的局部国家扩大到全球，那么当然会造成很多的问题。

    家庭医生在线：那么就是说一旦升为6级，就意味着历史上第三次流感大流行就已经确定了。

    钟南山：是的，一定是世界性的大流行。

    家庭医生在线：那么对于这一次的流感，从我们自己的角度，我们人类有什么应该反省的呢？

    钟南山：我个人不觉得有什么值得反省的，因为这次对于疾病的处理是比较超前的，也是比较理智的，当然一开始似乎有点造成恐慌，这和媒体的炒作也不无关系，但总的来说，目前还是比较理智的。那么所谓的反省，就是说有没有什么做的不好的应该注意，那么就目前来看，确切的说是哪些还需要加强的，现在在很多的发展中国家，实际上还不具备对于信息的处理以及针对疾病的及早发现和控制能力，所以还需要通过世界卫生组织和发达国家的支持，所以这个还是有些工作需要做的。