秋季养生应以“润燥”为主 防燥护阴养肺为先

　　问：秋季养生重点注意什么？

　　答：近两天气温又回升。然而刮风时，人们明显感觉到还是凉爽了，此时的风，已不同于暑天的热风。

　　毕竟时令已进入处暑。“处”有躲藏、终止的意思，处暑即表示炎热的夏季即将过去，快要躲藏起来；也含有在秋季还见暑热，但又次于夏季，即常说的“秋老虎”天气。随后，自然界阳气将日衰，阴寒日生，雨水渐少，天气干燥，秋风瑟瑟，大自然将会呈现一派萧条景象。

　　“燥”是秋的主气，以其天气不断肃杀，空气中缺乏水分的濡润，以致出现秋凉而劲急干燥的气候。这时，人体的皮肤黏膜水分蒸发较快，养生要顺应自然界敛藏之势，收藏阴气，使精气内聚，以滋养五脏，应防止劳伤太过，以免阴气外泄，因为过度劳伤使人出汗过多，致使津气耗散。

　　根据五行学说，五脏中的肺，对应自然界的秋季，肺主皮毛，开窍于鼻。故外感燥邪多从肌肤、口鼻而入，其病常从肺卫开始。阴虚内燥多由机体阴精亏虚而所致。

　　问：燥易伤肺，燥致咳嗽；咳嗽就一定伤肺吗？

　　答：燥易伤肺，容易发生咳嗽或干咳无痰、口舌干燥等症。肺津伤则见口干、舌燥、咽痛、目涩、鼻出血、干咳少痰、皮肤粗糙、大便干结等症状。

　　咳嗽是一个症状，常因于外感寒、热、燥邪所致。但《内经》曰“五脏六腑皆令人咳，非独肺也”，说明内脏原因也可导致咳嗽，其中尤以肺、脾、肾三脏的关系最为密切，原因虽多，都不离肺。

　　短时间外感咳嗽，不一定伤肺，但久咳必伤及到肺。因此，秋令时节应注意滋养肺脏，防止秋燥伤肺，使肺气得清，呼吸平和，把握好养收之道。

　　问：久咳不愈怎么办？

　　答：久咳不愈者，首先要到医院检查排除肺部器质性疾病。如果非器质性疾病所致咳嗽，可食用一些中药单方、验方，如百姓常用的梨子贝母蒸冰糖、冰糖燕窝粥等。如仍不愈，更应到医院进行全面检查，以便确诊，以免耽误治疗。

　　临床中有这种病例。一位20岁出头的大学生，3个月前，他开始出现咳嗽、胃口差等不适，以为得了感冒，便去药店买了些感冒药和止咳药，服药后感觉似乎好些，但没好全。断断续续咳嗽了两三个星期后，他有点担心，去医院就诊，胸片未发现异常，医生给他开了些抗生素和止咳药，但疗效依然欠佳。之后的1个多月里，他的咳嗽有增无减，但都没查出异常。

　　两周前，他咳嗽并出现胸闷、气喘症状，医生给他用平喘药，依然不见好。最终，经CT、气管镜等检查，最终被确诊为支气管结核和肺结核。幸好发现还算及时。

　　问：秋季饮食、起居、运动要注意些什么？

　　答：秋季养生主要以“润燥”为主。

　　饮食上，要以防燥护阴、滋阴润肺为要点。干燥的秋天，每天通过皮肤蒸发的水分很多，所以，补水是秋季养肺的重要措施之一，多吃些凉性而多汁的蔬菜水果，对预防秋燥是有益的，如雪梨、柿子、葡萄、甘蔗、茄子、白萝卜、冬瓜、南瓜等。也可服用一些药食两用中药如蜂蜜、黑芝麻、生地、淮山、菊花、枸杞、百合、银耳、大枣等制成的各种汤、粥。

　　起居上，应顺应自然，宜早睡早起，使肺气得以舒展。不可在阴寒、潮湿之地长时间休息、乘凉或露宿，避免涉水、淋雨或洗凉水澡，晚上睡觉腹部要注意盖毛巾被等，以防头面、四肢、腹部引发麻痹、肌肉沉重疼痛、腹痛等。

　　秋天早、晚温差较大，应顺应气候变化，注意保暖，根据气温及时增减衣服，特别是老年人，因为免疫力下降，要避免受凉感冒，以防旧病复发。

　　秋高气爽，是开展运动锻炼的好时期，跳舞、散步、慢跑、太极拳等体育锻炼等均有益于健康，但不宜出汗过度，以免伤津气。坚持用凉水洗脸、热水泡脚，可增强免疫力，促进血液循环。

　　问：常说“秋风秋雨愁煞人”，面对秋天凋零的景象，我们怎样学会情志养生？

　　答：秋风、秋雨、落叶、凄凉，常给人一股肃杀之气，尤其是天气突变时，令人生愁。故秋季情志养生的重点是：避免悲伤情绪，让自己精神状态始终保持乐观愉快。

　　不良情绪的刺激，影响人体身心健康；而保持乐观向上的积极情绪，调气安神，能使人体上下气机贯通，这样可以改善肺的生理功能，以抵御秋燥肃杀之气对机体的侵犯。

　　因此，用无忧无虑的心情来迎接秋天，利用秋高气爽的时机，去登高望远，去收获果实，借秋季丰收的美景以抒发情怀，陶冶情操，这样一来，既锻炼了身体，又调节了情绪。

　　总之秋季养生记住四句话：少食辛辣戒烟酒，养阴补气酌温补，平定情绪敛元气，适当运动活气血。(黄建乐，长沙市中心医院中西医结合科主任、主任医师、教授。)

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