3天5人猝死 医生称市民应倍加关注心脏

　　今天(20日，下同)早上7：30，一位58岁中年人一觉睡沉后就再也没醒来，送到杭州市第三人民医院时已经停止心跳、呼吸停止半个多小时。从杭州市三医院急诊内科医生处获悉，连续三天该院收到五位心跳、呼吸停止的患者。

　　患者的家属说，今天早上5点多，林先生在床上睡觉的时候还听到他阵阵鼾声，到了快7点要起床上班的时候，叫他已经没有任何反应了。当时打120，直接送到了医院。急诊内科的李鹏副主任医师介绍，在患者家属提供的病史中，林先生没有心脏病、高血压等病史，身体状况一直很不错，就是前阵子有一点点咳嗽。当时送到医院后抢救了一个多小时，但由于心跳、呼吸停止拖延时间太长，最终还是没能救回来。

　　林先生猝死原因是突发性心肌梗死，李鹏医生最近收治了好几例这样的中老年患者，到医院就诊时都已经心跳呼吸停止，最近连续三天就收治了五位，年龄最小的58岁，最大的83岁，三男两女，三位之前确诊有高血压、心脏病等病史，其中两位尽管经过医生的全力抢救，最终从死亡线上拉了回来，但也有不幸的，往往是错过了第一急救时间，其实这些中老年人很多属于无痛性心肌梗死，有的人表现为呼吸道不畅，有的表现为消化道的不适，也有些发病隐蔽。

　　参与抢救的李医生说，猝死发病率的上升与天气有明显的关系，早晚温差大，正式心脏病或高血压病人病情出现波动的诱因。在低温状态下，人体外围的血管会收缩，造成血管阻力及血压的上升，使心脏负荷增加，增加脑溢血和心肌梗塞发作的机会；由于寒冷，身体消耗能量以产生热量，心脏必须发挥更大的功能，增加心肌梗塞发作的机会；还有一点，温差增大、春暖花开的时候，上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、气喘增多，这些疾病也都会加重原有心脏血管疾病的病情。一旦发生猝死情况，最关键的是及时救治，一般在发病后6分钟以内是最佳急救时机，否则及时心脏恢复了跳动，也容易出现脑死亡，变成植物人。

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　　3天5人，猝死悲剧重上演

　　浙江医院调查100个心梗急救病人，过半患者自恃身体好平时不看病

　　昨天早上7点刚过，杭州的林太太一如既往地叫老公起床上班。然而，不管她怎么叫，老公就是没反应，一摸：心跳呼吸都没了！她的心一下子揪了起来。“120”急救车送到杭州市第三人民医院，经过一个多小时的抢救，林先生终究没能再醒过来。林先生猝死的原因最终被确诊是突发性心肌梗死。他已经是3天里急诊室收到的第5位心跳、呼吸停止的患者。

　　过半病人之前无征兆

　　急诊内科的李鹏副主任医师说，在患者家属提供的病史中，林先生没有心脏病、高血压等病史，身体状况一直很不错，就是前阵子有一点点咳嗽。

　　日前，浙江医院心内科主任沈法荣在中国心律失常系列宣传活动中提醒，这种猝死悲剧已经越来越多地发生在年轻人身上。“绝大多数发病病人都是之前没有任何征兆的，”沈法荣说，“浙江医院曾统计过100个心肌梗死送进来的病人，发现一半以上都是平时不怎么看病的或是误诊为其他毛病的。”

　　心律失常被当作了癫痫

　　让沈法荣主任无法忘记的是18岁的温州男孩小强。虽然有1.80米的个头，但却目光呆滞。因为他经常反复昏厥，十多年来被当地医院当作癫痫治疗。由于药物是抑制神经系统的，结果使小伙子变得痴痴傻傻，根本无法正常上学。

　　沈法荣给小强仔细检查后发现，小强患的不是癫痫，而是因患有先天性心肌病，导致心律失常。为了防范猝死，小强装上了ICD(植入型体内自动除颤器)。

　　“根据自动除颤器的记录，我们发现他去年一年，险情发生了100多次，二三天就有一次，只要有一次恢复不过来就会导致猝死悲剧。除颤器就像条安全带，牢牢护住了他的心脏。”

　　预防心脏病先要管牢嘴巴

　　目前，国内有2000位患者像小强一样系上了护心的“安全带”。沈法荣提醒：“病多是吃出来的，比如自助餐上大吃特吃。必须管牢嘴巴，而非图一时痛快。同时要加强锻炼，普及自我体检意识尤为重要。”沈法荣建议，有心脏区域不良反应，或是感觉心跳不适的人，特别是有心脏猝死家族史的，最好定期进行心内专科检查。

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