近期，浙江杭州84岁的韩爷爷饭后去蒸桑拿，没一会儿就昏迷倒地。送医后CT显示双肺全是白色影像，血气分析pH值低至7.094，氧饱和度仅80%，最终确诊为热射病诱发的肺水肿。原来他在高温高湿的桑拿房里滞留太久，体内热量散不出去，核心体温飙升，才引发了这么严重的后果——这个“冬天中暑”的案例，让很多人第一次意识到：原来泡温泉、蒸桑拿这些“冬季福利”，藏着致命风险。
冬天也能得热射病？罪魁祸首是这3个“隐形热源”
热射病不是夏天的专利，冬天的高温密闭环境更易让人“中招”。韩爷爷的情况就是典型——桑拿房温度超过40℃，湿度高达60%以上，汗液无法有效蒸发，体内热量持续累积，核心体温迅速超过40℃，引发全身炎症反应。接下来的“器官损伤链”更可怕：高温让血管扩张，血容量下降，韩爷爷的血压骤降，心脏泵血功能受损，血液淤积在肺部，形成肺水肿，CT上才会出现“全白”的表现。再看他的检查报告，降钙素原（PCT）升高（反映全身炎症程度的指标），说明炎症反应已扩散至全身。
除了桑拿房，冬天还有这些“隐形热源”需警惕：泡温泉时水温超过42℃，长时间滞留会导致皮肤散热困难；暖气过热的密闭房间易引发代谢紊乱；甚至穿紧身衣做高强度运动，汗液无法挥发也会导致热量蓄积。
热射病进展迅速：初期表现为头晕、乏力、口渴，易被误认为疲劳；当出现意识模糊、呕吐、呼吸急促时，已进入重症阶段；若未及时处理，可能引发急性肾损伤、凝血障碍，重症死亡率可达70%——韩爷爷能获救，关键在于送医及时。
这些人冬天进桑拿房，等于“踩雷”！快自查
并非所有人都适合“冬季暖浴”，部分人群进入高温环境风险倍增。如韩爷爷这类老年人，体温调节功能减退，对口渴感知迟钝，叠加高血压患者血管弹性下降，高温环境下血压波动风险更高；糖尿病、心脏病、慢性支气管炎患者因代谢或循环功能减弱，散热能力显著低于常人；饭后或饮酒后立即进入高温环境者，因消化需求致血压偏低，酒精扩张血管作用叠加，易引发循环障碍——韩爷爷饭后蒸桑拿正是加重器官缺氧的关键诱因。
环境中的“风险叠加”尤为危险：当环境温度超40℃、湿度超60%时，汗液蒸发效率显著降低，构成热射病爆发临界点；密闭空间通风不良会加剧热量蓄积，桑拿房此类环境如同“微型温室”；连续滞留1-2小时可能导致脱水及电解质紊乱，风险成倍增加。
更需注意的是，公共场所普遍缺乏风险提示：洗浴中心鲜少警示“高龄老人限时”、家庭供暖超28℃未被重视，这些隐患无形中增加危险系数。
冬天想泡温泉/蒸桑拿？这5条“保命规则”必须遵守
享受冬季暖浴需严守安全准则：桑拿单次停留≤10分钟，累计≤20分钟，保持通风；泡温泉选择38-40℃水温，避免超过42℃；餐后1小时内禁入高温区域，高血压患者需提前检测血压。老年人每日饮水需达1.5升，观察尿液颜色（深黄提示脱水需补水）。着装选择宽松透气材质，避免紧身衣物阻碍汗液挥发。
家庭与社区需协同防护：室内温度维持在22-24℃，湿度40%-60%，可借助加湿器调节；社区宜向独居老人发放“热射病前兆识别卡”，普及头晕、乏力等预警症状。医疗机构应建立基层“热射病快速筛查”机制，通过血气分析及电解质检测筛查高危人群，开具“桑拿禁忌”医疗建议。
热射病发作10分钟能致命！这3步急救法赶紧记
遭遇疑似“冬季中暑”时，立即执行三步急救：1. 转移至阴凉通风处，解除厚重衣物，冷水湿巾敷躯干（避开心前区）；2. 物理降温：冰袋敷颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，或冷水喷洒皮肤加速散热（严禁酒精擦浴及退热药）；3. 意识障碍者取侧卧位防误吸，同时呼叫120。
院内救治遵循标准化流程：呼吸衰竭者需气管插管机械通气；静脉补液纠正脱水，同步维持电解质平衡；重症炎症反应可酌情使用糖皮质激素（需先排除感染）。
抢救存在“黄金时间”：30分钟内脱离高温环境并有效降温，可降低50%重症风险；延误超2小时将导致多器官衰竭，死亡率超80%——韩爷爷的存活正得益于及时送医把握救治窗口。
冬季热射病潜伏于“温暖享受”中，老年群体及慢病患者尤需警惕，掌握急救技能可有效护佑生命。
