七旬老太患上“单侧忽略症”？单侧忽略症该如何康复治疗？

单侧忽略症是脑卒中后立即出现的常见行为认知障碍之一，其主要症状是受损对侧肢体感知觉缺失，不能注意到另一侧嗅觉、听觉和视觉等行为能力异常。单侧忽略症不仅仅影响患者感觉、运动和认知以及日常活动，而且可能会出现意外事故，如摔倒或坠床，那面对此问题该如何康复治疗呢。

74岁的袁奶奶最近被社区姐妹给埋怨上了，原因是她只和身旁左侧的人打招呼，对右侧的人却视而不见。不仅如此，她还会因为注意不到右侧有物体而被撞到，吃饭时也只夹放在左侧的菜。两周前，袁奶奶在家人的陪伴下到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）康复医学科就诊，医生通过询问病史了解到袁奶奶2个月前发生过车祸，有脑外伤，结合临床影像检查，判断袁奶奶是患上了“单侧忽略症”。

根据病历显示，袁奶奶2个月前发生过车祸，当时在当地医院急诊科诊断为左颞顶部头皮血肿、蛛网膜下腔出血等多处大脑损伤以及身体其他部位损伤，随后接受治疗到康复出院。出院后，袁奶奶因为脑外伤出现了认知障碍——单侧忽略症。”陈立早解释，单侧忽略又称单侧空间忽略，是由于脑损伤后产生的一种认知障碍。单侧忽略的患者并不是真的看不见、听不到，而是对看见、听到的内容没有反应。伤及右侧大脑，则出现左侧单侧忽略，伤及左侧大脑，则出现右侧单侧忽略。

由于袁奶奶受伤的是左脑，所以表现为在她右侧的人跟她打招呼时她没有反应，注意不到她右侧的人和事物，走路时会因为注意不到右侧有物体而撞到物体上，吃饭时会忽略放在右侧的菜。陈立早表示，单侧忽略症的患者需要接受有针对性的康复训练，着重训练患者的认知功能，让患者把“失去的空间”找回来。

单侧忽略症该如何康复治疗？

1、交叉促进训练

健康一侧上肢越过中线，然后在患侧进行作业，可采取木钉作业法，也就是把木钉子放在忽略的一侧，患者把木钉子拿起来插入对侧的木钉盘中，期间必须全程注视。

2、眼睛扫描训练

以文字、图形和数字以及字母为目标，使得患者双眼在视野范围之内，不停的交换注视点，从而提高寻找且追踪的能力。

3、右眼遮蔽

左侧忽视者应把右眼遮盖，这样能提高对左侧物体注意水平，因为右眼遮盖可减弱左上丘核团对右上丘核团抑制作用。

温馨提示

单侧忽略症的主要症状是眼睛或脸偏向健康的一侧，跟他人说话的时候不注视对方；吃饭时遗留碗中忽略侧的食物；书写或阅读时从页面的中间开始；走过忽略侧的目标，不能看到忽略侧行人和建筑物。这种情况下还需积极配合医生治疗，及早进行康复训练来改善生活质量。