戒烟率提高300% 只需几个电话就能做到

2013年，美国预防服务工作组 （Us Preventive Services Task Force，USPSTF）推荐对肺癌高风险患者进行小剂量CT扫描时，各大机构都开始投资肺癌筛查项目——其中一个关键组成部分就是戒烟咨询服务。不幸的是，有限的资源与后勤障碍经常使得咨询低效。

为此，有人想到了用远程咨询来帮助患者戒烟，并因此展开了一项试验：

随机对照试验

乔治城隆巴迪综合癌症中心（Georgetown Lombardi Comprehensive Cancer Center）的研究者进行了一次随机对照试验，将癌症筛查患者远程咨询戒烟干预组与常规治疗组对照，确定远程方案的可行性和有效性。研究者从东海岸不同地点招募受试患者，包括华盛顿美的斯达乔治城大学医院（MedStar Georgetown University Hospital）、新泽西州哈肯萨克大学医学中心（Hackensack University Medical Center）以及马萨诸塞州莱希医院与医学中心（Lahey Hospital and Medical Center）。参与者是那些注册接受肺癌筛查的吸烟者，年龄在50-77岁之间，有超过20年的吸烟史。

在接到筛查报告后，远程咨询戒烟组（n=46）的患者收到了一张基于证据的戒烟资料清单，以及专业戒烟顾问6个的简短咨询电话。戒烟顾问在长达三个月的干预中使用动机性访谈技巧，以患者筛查结果作为戒烟动机进行劝解；而对照组（n=46）仅收到基于证据的戒烟资源清单，并未进行咨询服务。

结果：远程咨询组更多患者戒烟

三个月后，研究者将两组患者戒烟情况进行对照，发现咨询组患者戒烟率较之常规组高300%（17.4% vs。 4.3%）。研究者使用生物化学试验来验证那些声称已经戒烟的患者，发现确实如此。

及时的戒烟咨询至关重要

癌症项目可以从上述干预成功案例中学到有效戒烟之两点：

1。时机就是一切。在患者接到肺癌筛查结果后，较之笼统概述戒烟资源，前摄性提供戒烟咨询将增加患者戒烟的可能性。

2。提供戒烟咨询并不需要资源密集。对比面对面咨询，利用远程医疗劝告高风险患者是一种低成本的替代方式，而且有助于增加患者配合度，因为他们在舒适的家里就能完成任务。