小伙子的肾脏有10斤重 肾积水在儿童期很易被忽视

一般来讲，正常成人的肾大约为100-150克，而在杭州市第三人民医院泌尿外科就诊的小张，右肾却长得足足有篮球那么大。与左边的肾相比，体积大小差了十倍之多。

泌尿外科副主任医师周鹏介绍，一般来说正常人的肾，到成年后都是随着年龄增长慢慢萎缩的。小张的右肾与输尿管连接处非常狭窄，肾里产生了尿液，出口却很小，排不出去，就导致右肾积水越来越严重。急性的肾积水往往伴随着剧烈的腰痛、腰胀感，但慢性的积水往往只有腰涨，甚至没有任何感觉。

从临床上看，引起肾积水的原因主要是输尿管结石、输尿管狭窄等，先天因素为主，所以在儿童期及早发现很重要。北京儿童医院影像中心主任医师贾立群介绍说，如果条件允许，在孩子出生一年后可进行相应B超检查。泌尿系疾病，发现越早，治愈的可能性越大。

中国中医科学院西苑医院泌尿科副主任高瞻也认为，有条件的情况下， 家长是可以增加这个体检项目的，因为B超对儿童并没有不良的影响，特别是对于有肾病风险的“高危宝宝 ”，如在怀孕时就发现胎儿肾脏发育不好，最好在孩子半岁内不要省略肾脏B超检查 。

由于肾脏有代偿功能，一侧肾脏出现问题后，另一侧的肾脏会接替其工作，先天性肾积水发病时症状并不明显。而且孩子太小，表达能力有限 ，即使出现小便颜色改变，腰疼等症状，也往往说不清楚，要是赶上家长再粗心一些 ，很容易忽视。

确诊先天性肾积水，可以等孩子长长看能否吸收，在孩子2岁前根据肾积水的程度定期进行随访，大约有60%~70%的患儿肾积水能够吸收。如果肾积水不能吸收，只要治疗得当，一般都能痊愈。而输尿管狭窄尽早手术，也不会影响孩子日后的生活。