60亿市场国货占不到两成 国产抗抑郁药到底差在哪儿？

据中康CMH统计数据，2015年我国抗抑郁症药品市场规模为56.74亿元，今年将超60亿元。不过，市场排名前十的抗抑郁药品牌中，只有华海药业和康弘药业两家本土企业。

据上海医工院发布的，在22个样本城市重点医院的统计数据显示，灵北制药、礼来制药、辉瑞制药和惠氏制药的抗抑郁药销售收入排市场前四位，合计占到54.77%的份额，而四家国内企业抗抑郁药的市场占有率总和仅为17.30%。

国产的抗抑郁药究竟差在了哪里？为啥在如此庞大的抗抑郁药品市场规模中只瓜分了不到五分之一的蛋糕？

事实上，国产与进口抗抑郁药不论在疗效还是副作用上大多都没有显著差异。

据北京回龙观医院精神科副主任医师宋崇升介绍，“以抗抑郁药来说，目前我们在临床上并看不出进口药和国产药的明显差异，进口药和国产药它的成分也没有显著性区别。某些治疗精神分裂的国产和进口的药物可能会有一定的差异，但是抗抑郁药的差异并不明显。”

除此之外，目前市场上的进口抗抑郁药与国产抗抑郁药在价格上的差异也不大，以一个月度计算，药品的花费差额仅在200~300元。

既然如此，为什么国产的抗抑郁药物市场依旧在国内难以得到扩展呢？

首先，进口的抗抑郁药更早进入我国市场，必然对医生和患者造成一种先入为主的影响。它们也更早地占领了我国大部分市场，后期国产抗抑郁药物的推广势必受到了一些影响。并且国外企业在宣传、推广方面的投入也更大。

其次，在其他很多领域，进口药的疗效以及减少副作用方面都高于国产药，也就给患者造成了一定的刻板印象，相对更信赖进口药。

宋崇升介绍，在临床上，患者应该选择哪种药物最重要的还是考虑患者的症状、病情，目前市场上常用的抗抑郁药有帕罗西汀、舍曲林、草酸艾斯西酞普兰等，这些药物在抗抑郁的基础上还有各自的特点和优势。

帕罗西汀对于合并有焦虑情绪的患者效果更佳；如果患者同时有强迫症状，舍曲林就是比较好的选择；希特普莱在跟其他药品合用的时候，相互作用比较小，起效也较快。

宋崇升提示，对于抑郁症患者来说，选择用药时更重要的是听从医嘱，而不是盲目的选择进口药。