老了就别太瘦了 过瘦当心少肌症

体重一直下降，却查不出毛病”，在复旦大学附属华东医院营养科主任孙建琴的专家门诊中，近一半的患者都有此类困扰。这些老人身材消瘦、经常乏力，查了各大科室却没问题。孙建琴解释，这是老年性骨骼肌减少症，近一半80岁以上的老人都患有此病。

排查：过瘦当心少肌症

老年性骨骼肌减少症，又称“少肌症”，是指因持续骨骼肌量流失、强度和功能下降而引起的综合征。孙建琴介绍，人体老化显著表现之一是肌肉量减少，50岁后，肌肉量每年下降1%~2%，70岁下降约40%。而肌肉力量下降更明显，50岁后每年约下降1.5%，60岁后每年下降3%。因此，一定要警惕“少肌症”。

国外有研究发现，在60~70岁的年龄段中，少肌症的发病率占15%，70~80岁占20%~30%，而80岁以上高达40%~50%。北京、上海等地近期进行的此类研究也发现，我国的情况与国外的数据基本相似。

孙建琴指出，少肌症是一个长期被忽视的健康隐患。早期少肌症的表现为无力和体弱，会造成老人生活自理能力的下降。其次，肌肉减少会干扰平衡功能，使老人很容易跌倒。患有骨质疏松的老人，一旦摔倒，很容易骨折。此外，因为肌肉萎缩，老人还会出现皮肤干燥、皱褶增多、变苍老等问题。

防治：饮食均衡勤锻炼

“老年人肌肉减少在所难免，但我们可以通过一些办法来延缓。”孙建琴介绍，饮食和运动是最好的延缓方法。

饮食调养主要是指增加蛋白质和能量的摄入。“一些老年人已经很消瘦了，还天天吃粗粮，不敢碰肉和奶，担心引起血糖高、血压高。这样的做法其实并不可取。”孙建琴称，患少肌症的人群，蛋白质的摄入量要增加20%~50%，饮食更要均衡，鱼肉禽蛋都要吃，同时主食、蔬菜也要全面。而以素食为主的老年人，饮食中要适当增加荤菜和豆制品的比例。此外，还可以适当选用一些医用食品、针对性的营养补充剂。

运动也是极为重要的干预方式。北京世纪坛医院老年心血管科主任医师银鹏飞认为，对于老年人来说最好的运动是散步，可以先慢后快。而游泳对促进四肢、身体各方面肌肉的发展比较协调，在身体条件允许的情况下，值得尝试。孙建琴也建议做一些有氧运动，比如做操，走路，打太极拳。当然，抗阻力运动和耐力训练如哑铃、弹力操等，也可以增加老年人的肌肉力量和重量，值得推广。

特别提示：如果老年朋友有以下情况，要当心是老年性骨骼肌减少症：身体特别瘦，尤其是四肢；下肢很细，小腿围度少于31厘米；短时间内体重明显下降；经常乏力，感觉走路无力；长期卧床。