吴一龙教授现场解读WCLC重磅研究

《肿瘤瞭望》：请您为我们讲解2015 WCLC肺癌研究重要进展。

吴一龙教授：最新肺癌研究进展体现在Oral Presentation 部分。本次会议的热门仍是肺癌免疫治疗。在本次会议上，ASCO会议报道的免疫治疗效果得到再次证实，经过更长时间的随访，免疫治疗的效果被证明是持续的、稳定的。根据9月7日上午的报告，免疫治疗的患者已达到18～20个月的生存。在免疫治疗一线治疗方面，无论是单药治疗、免疫抑制剂联合治疗、还是免疫治疗联合化疗，其治疗效果都不劣于、甚至优于标准化疗。

采用RECIST标准评价免疫治疗有所不足，本次会议上提出了许多新的评价标准，比如采用PET-CT检查，其判断效果比单用CT好很多，但是这还需要进一步确认。

在靶向治疗方面，新靶点研究取得重要进展。美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心发现c-Met突变发生率 占 4%，仅次于ALK基因突变的发生率（5%）。但是c-Met突变、c-Met过表达、c-Met扩增之间没有必然关系。哪一项可作为生物标志物还需要进一步研究。9月9号的主席论坛将公布本次会议研究摘要的TOP 4。

《肿瘤瞭望》：若要进一步提高肺癌治疗效果，未来应针对哪类肺癌患者开展更多临床研究？

吴一龙教授：目前在肺腺癌研究方面我们取得重要进展，特别是针对有驱动基因突变的患者，但应更多针对其他类型展开研究，比如腺癌中无驱动基因突变的患者。目前还没有很好的治疗鳞癌的方式，未来的鳞癌研究需要创新研究方法，而不是沿袭腺癌的研究方法。第三部分是小细胞肺癌，30年的小细胞肺癌研究仍没有取得重要突破。

《肿瘤瞭望》：本次会议有多项来自中国的报告，您如何看待中国在基础研究、转化研究、新药研发方面的能力？

吴一龙教授：本次会议上，中国的口头报告和poster在数量上取得重要突破，但在质量上还有不足。来自中国的研究多是回顾性研究，前瞻性、随机研究较少。中国在新药研发方面取得较好的势头，但是真正做到完全原创的药物研发较少。我们要看到自己的成绩，也要更多看到自己的不足。

本次会议也报告了国产药物埃克替尼的一些研究进展。埃克替尼是我国国产的选择性表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）。埃克替尼在上市后先后启动了多项临床研究，其中包括针对合并无症状脑转移患者的BRAIN研究。在这项III期研究中，一线使用埃克替尼vs。标准放化疗治疗非小细胞肺癌。BRAIN试验采用EGFR-TKI埃克替尼挑战全脑放疗的治疗模式，这个设计是大胆的，目前还不能确定试验是阳性结果还是阴性结果。BRAIN研究在5、6月份已经完成入组，目前正在随访中。根据目前的研究进度，可以期望明年报道该试验结果。

本文转自《肿瘤瞭望》

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