小儿咳嗽不及时治疗或致肺炎

江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊数据显示，最近来该院看咳嗽的患儿数占到儿科门诊量的五成以上。儿科专家指出，空气质量欠佳加之最近昼夜早晚温差较大，容易让宝宝患感冒咳嗽，家长们切记不可轻视感冒咳嗽，咳嗽不止很可能会导致孩子炎症向下发展成支气管炎、肺炎。下面例子健健（化名）就是由于咳嗽咳得太久，没有重视，导致患肺炎。

吴女士家的儿子健健（化名），今年3周岁，咳嗽将近一周。因为始终没有发热，起初吴女士没太在意。但健健开始不肯吃饭，睡觉吵闹，这可让家人们着急担心，于是吴女士带儿子来到江苏省人民医院妇幼分院儿科门诊就诊，经陈筱青副主任医师检查，肺部密集细湿罗音，X光检查发现肺部出现小斑片状影，确诊为肺炎。经过积极治疗，一周后健健基本康复。

陈筱青介绍，小儿肺炎是小儿最常见的呼吸道疾病之一，四季均易发生，婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多。如治疗不及时或彻底，易迁延、加重、影响孩子发育。重症肺炎是我国5岁以下小儿死亡的第一位原因，因此需要积极防治。

肺炎主要症状为发热、咳嗽、气促、呼吸困难，肺部听诊可有细湿罗音，也有不发热而咳喘重者。肺部听诊有细湿罗音或者胸片X光检查有阳性发现即可确诊肺炎。小儿肺炎以细菌、病毒、或支原体感染最为多见。

陈筱青介绍，肺炎最初的症状往往跟感冒相似，但是如果发热3-4天不退，且咳嗽的症状越来越重，宝宝出现呼吸急促，或者吸气性凹陷，要高度怀疑肺炎的发生，需及时就诊。即使只是感冒引起的轻微的咳嗽，但持续1-2周以上的时间也应及时就诊，排除肺炎。

陈筱青特别提醒家长朋友，小儿肺炎除了选择适宜的抗病毒或抗菌药物控制感染外，还要注意以下几点：

1、安静休息、多补充水分。要保持室内空气新鲜、安静，让孩子休息好。如果宝宝没有食欲，可以少食多餐。

2、在饮食上给与营养丰富、易消化、的食物，以利于消化道的吸收。咳嗽时要轻拍孩子的背部，有利于痰液的排出，拍背时从下往上拍，从外往内。房间空气要流通，18-20℃，湿度60%最为适宜。孩子要适当地饮水，以稀释痰液，有利于痰的排出。上幼儿园小朋友暂时也不要去，防止交叉感染，加重原发病。

当然肺炎也是有招可防的，建议注意加强锻炼，增强体质，根据年龄选择适当的锻炼方法，室内通风减少被动吸烟；患有营养不良、贫血和佝偻病的孩子发生肺炎的几率大大增加，因此要积极治疗基础疾病，注意手卫生，避免交叉感染；户外活动时，注意适当增减衣服；不要带孩子到拥挤的公共场所去，家里有人患感冒时，要做好隔离；也可以选择一些针对常见的病毒或细菌病原的疫苗进行接种，可有效降低儿童肺炎的患病率。