服药期间 4类饮料不要喝

汪燕，南方医科大学第三附属医院药剂科副主任药师，广东省医院协会药事管理专业委员会委员

天气炎热，烈日当空，大家在汗流浃背时常想喝一瓶冰镇饮料解热解渴。但是如果这期间正在服药，最好不要喝饮料，否则其中的某些成分可能影响药效。

碳酸。碳酸饮料俗称“汽水”，是大家常喝的软饮料，其中含有的二氧化碳在水中会形成弱碱性的碳酸氢盐，它与胃酸中和后，会提高胃肠道的PH值，从而减少弱酸性药物（如异戊巴比妥等）的吸收，同时增加弱碱性药物（如红霉素等）的吸收，使实际用药量和医生预估的不同。前者可能达不到应有的药效，后者可能间接导致过量，容易出现不良反应。此外，碳酸还会影响某些药物的稳定性。

糖。市面上很多饮料含糖量较高，其所含的糖和甜味剂会减慢胃排空速率，从而增加某些药物在胃里的吸收。用药期间喝含糖较多的饮料，可能使药效过强，引起不良反应。糖还会抑制对乙酰氨基酚等退热药的吸收，影响疗效。在服用泼尼松等激素药物期间，因为这些药物本身能增高肝糖原，升高血糖，如果同时摄入糖，会使血糖在短时间内升高，糖尿病患者尤其需要注意。服用复合维生素等营养补充剂时，糖还会干扰微量元素的吸收。某些中药，如马钱子和苦味健胃药的效果也容易受到糖的影响。

咖啡因。可乐是用可乐果等作为主要原料制作的，其中咖啡因的含量较高。咖啡因具有兴奋神经中枢和刺激胃酸分泌等作用，因此咖啡、可乐等饮料不宜与镇静安眠药、抗组胺药及对胃肠道有刺激的药物同服，否则可能影响药效或加剧对胃肠道的刺激，诱发胃出血。咖啡因还会加剧布洛芬对胃黏膜的毒副作用，甚至可能诱发胃出血、胃穿孔等问题。

冰。汽水释放出的二氧化碳很容易引起腹胀，影响食欲。如果在出汗时大量饮用冰镇或加了冰块的汽水，会使扩张的毛细血管遇冷刺激而迅速关闭，同时还会刺激胃肠道黏膜，造成消化功能紊乱，继而出现恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻等症状。

建议大家服药期间最好不要喝汽水等饮料，更不能用它们来送服药物。最好用温开水服药，因为它不但不与药物发生反应，而且还能补充体液，利于新陈代谢和疾病的康复。