用腿上筋膜修复膀胱“闸门” 24岁姑娘甩掉尿布

　　先天性尿失禁

　　小芹出生在陕西农村，出生时即被父母发现她尿液一刻不停地流淌。老实巴交的父母以为孩子长大了也许就会好了，但是随着年龄增长小芹依然无法自行排尿。整天湿漉漉的裤子，以及经常的尿路感染和湿疹，令小芹苦不堪言。也因为身上始终有一股臭味，怕被同学嘲笑和嫌弃，她从未上过学。直到18岁时，小芹在当地一家大医院诊断为“双侧输尿管开口异常、充溢性尿失禁”，并接受了“双侧输尿管膀胱抗反流吻合加膀胱悬吊术”，可术后依然“尿流不止”。

　　几经周折，小芹和家人找到了长征医院泌尿外科。徐丹枫主任、瞿创予教授经过细致检查后发现，小芹的尿失禁是由于先天性尿道括约肌功能缺陷。通俗地说，正常人的膀胱到尿道的出口有一个闸门，是由一种特殊的肌肉叫作括约肌在控制闸门的开关，而小芹的膀胱“闸门”先天“失灵”。当天，小芹被收治入院。

　　阔筋膜派用场

　　泌尿外科与整形外科专家分析了病情，决定通过手术修复小芹“废弃”多年的膀胱括约肌，恢复膀胱储存尿液的生理功能。小芹有过手术史，正常结构已被破坏，盆腔脏器间严重粘连。术中，在麻醉科医生的全力保驾护航下，泌尿外科姚亚成教授凭借娴熟的技术，小心翼翼地层层剥离膀胱周围的组织，在膀胱颈两侧“掏掘” 出一条通道，使会阴部与膀胱颈部贯通。随后，整形外科赵耀忠教授将事先在小芹大腿外侧微创取下的两条长约30厘米、宽1厘米的阔筋膜，以“U”形穿过“通道”环绕于膀胱颈两侧，像网兜一样把整个膀胱颈部兜上去，形成尿道角，动态结合增强了术后括约功能。整个手术过程历时5小时，成功帮小芹甩掉了陪伴她24 年的尿布，使她终于能像正常人一样排尿。