高位胸椎平滑肌瘤截瘫治疗

　　近日，中山六院骨科收治并治愈一名61岁老年女性高位胸椎肿瘤患者。

　　入院前近一年半的时间里，陈姓女患者反复出现胸背部疼痛不适，她辗转各地，求治于北京和广州多家大型的三甲医院，并接受了胸3椎体穿刺活检术、胸3椎板切除减压术和化疗等多种治疗。但是由于她是属于高位的胸椎肿瘤，病理提示肿瘤来源平滑肌组织，在临床上实属罕见。且陈阿姨一年前因穿刺活检致双下肢瘫痪，曾做了胸3椎体椎板切除减压术，在这种情况下，原有正常的组织一般会形成粘连，致使层次不易分清楚，实施手术治疗的难度将会很大，因此没有哪家医院愿意冒巨大风险为其手术，患者一直承受着病痛的折磨，经多番周折后来到中山大学附属第六医院骨科求治。

　　骨科对于这种复杂的脊柱疾患非常重视，潘滔教授多次组织相关科室反复进行了病例讨论，组织兄弟医院的专家教授会诊，为病人做了充分的术前准备和多个手术预案。

　　潘滔教授为她进行“全麻下胸3椎体肿瘤切除术+胸2、4、5椎弓根钉棒内固定术+椎体间植骨术”。切除出来的胸椎肿瘤呈哑铃状，肿瘤体积较大，位置较深，且部分肿瘤组织位于椎体侧前方，胸3椎体大部分已经被侵蚀破坏，经过手术组成员精心细致的分离，历时4个多小时，最终成功完整切除了肿瘤组织。术后肿瘤病理报告确认为：平滑肌瘤。

　　术后病人恢复良好，精神状况也较术前有明显的好转。双下肢的肌力已经有了较大的恢复，双下肢的肌力均为5级，胸背部疼痛不适也明显的减轻，病情恢复顺利，准备近日出院。

 

             　　　　　　　　　　　　　　医学论坛报驻地记者：徐平鸽  通讯员简文扬

 

 

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