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越治越痛的“偏头痛”

2009-02-10 08:06:40  来源:家庭医生在线论坛    转载

  她等得非常不耐烦了,一进门就大吐苦水:“我已经看过两家医院,三个医生了!现在的医生怎么啦?连小小的偏头痛也治不好,只知道给我吃止痛药!”

  我翻开病历看了看,她叫月娘,头痛有五天了,前面的几个医生都给她开了止痛药和维生素B等营养神经的药。吃了止痛药,月娘的头痛稍有减轻,但药效一过,疼痛就比之前更加厉害了。

  月娘指着额头右侧说,一直都是这里痛,刚开始是针刺般隐隐地痛,后来就像刀割一样,一整天都痛,没有缓解过。

  除了头痛,没有其他不舒服,这让我沉思起来。

  很多偏头痛发病前都有一定的先兆,如眼冒金星,出现水波纹等;偏头痛的部位也不一定是固定的;而且偏头痛的发作有时限性,一般持续几个小时就会缓解;最重要的一点就是,偏头痛有明显的诱发因素,如饮食、月经、情绪波动、过劳等。这一切,和月娘的情况不一致。

  帮月娘体检时,血压什么的都很正常,就是她的右前额和上眼睑有些红色的小丘疹

  我问这些小丘疹是什么时候出现的,月娘自己也说不清楚,只说可能是晚上睡觉被蚊子咬的。

  我再看了看那些小丘疹,然后很果断地告诉月娘,她患的不是偏头痛,而是带状疱疹(即平常人说的“缠腰龙”、“生蛇”等等)。

  月娘不信我的话,药也不开就走了。

  原以为她再也不会来找我这个“骗人”的医生了,想不到两天后,月娘在我准备下班时把我拦住了,要求我给她治疗。原来,她的脸上长了许多水痘

  水痘和带状疱疹,说到底,是同一种病毒——水痘带状疱疹病毒引起的。

  带状疱疹主要表现为群集的丘疹,而且很快就会出现水疱。病人会因此出现剧烈疼痛,而且疼痛可在皮疹出现前就表现出来,所以不时会出现误诊的情况。

  像月娘那样,上眼睑都长了疱疹,说明病毒已经侵犯三叉神经眼支。病毒如果侵犯面神经和听神经,就会造成面瘫和失聪;侵犯胃肠道和泌尿道,也会表现出相应部位的症状。

  因为该病是在人体免疫功能低下时才发病的,所以提高人体抵抗力是治疗的关键所在。我嘱咐月娘多休息,加强营养,并给她用了一些营养神经和抗病毒的药物治疗,同时给她开了一些止痛消炎的药物,以减轻她的疼痛。

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