远离神经痛 “乐”享宁静时

　　北京，2011年2月28日——带状疱疹在一般人的传统概念中，只是一种皮肤病而已，民间俗称“缠腰龙”。然而很少有人知道，许多患者在急性带状疱疹皮损愈合后3个月仍然承受着持续或发作性的剧烈疼痛，即带状疱疹后神经痛。这种疼痛甚至会折磨患者长达数年，同时伴随失眠、焦虑、抑郁，令人痛苦不堪。由于国内缺乏有效的治疗方法，带状疱疹后神经痛的治疗一直是一个困扰医学界多年的难题。以普瑞巴林为代表的新一代钙离子通道调节剂，解决了长久以来传统镇痛药物作用机制上的缺陷，为带状疱疹后神经痛的治疗带来了革命性的突破。

乐瑞卡中国上市启动仪式

　　带状疱疹后神经痛治疗获得新突破

　　北京协和医院神经内科崔丽英教授指出： 带状疱疹后神经痛是一种典型的神经病理性疼痛。国外数据显示，25%-50%的50岁以上感染带状疱疹患者患有带状疱疹后神经痛。最常见的感受是“刀割样、火烧样、针刺样”疼痛，那种剧烈的疼痛强度是常人难以想象的，而且往往伴有睡眠障碍、焦虑、抑郁等伴随症状。但是，大部分传统止痛药物在作用机制上的局限性也是医生长期以来对带状疱疹后神经痛感到棘手的重要原因。带状疱疹后神经痛是由于病毒导致的神经功能紊乱引起的。传统镇痛药物（如对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸、曲马多、吗啡等）由于作用机制上的局限性，对带状疱疹神经痛治疗效果并不理想。

　　“普瑞巴林（乐瑞卡）近几年刚刚在欧美国家上市，它能够通过调节过度兴奋的神经元，减少兴奋性神经递质的过度释放，可减轻疼痛、缓解焦虑情绪、改善睡眠，被众多国际指南推荐为一线治疗药物” 北京协和医院麻醉科罗爱伦教授说，“普瑞巴林已广泛应用于欧美国家，积累了丰富的应用经验，国家食品药品监督管理局已于近日批准了普瑞巴林（乐瑞卡）进入中国市场，为广大深受痛苦的患者带来了治疗的希望”。

　　据悉，乐瑞卡2004年在美国上市，已被美国FDA批准用于带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、癫痫、纤维肌痛，并在全球80多个国家和地区上市。2007年，乐瑞卡被《时代周刊》评为年度十大医学突破之一。辉瑞制药有限公司基础医疗二部总经理康志清女士表示：“多年以来，辉瑞一直被公认走在镇痛治疗领域的前沿。神经痛长期缺乏特效治疗手段，是困扰人类已久的医学难题，我们很高兴能够攻克这一难题，并将福音带给中国的医生和广大疼痛患者。”

　　神经痛广泛存在却认知有限

　　神经痛即神经病理性疼痛，除带状疱疹后神经痛之外，还有糖尿病外周神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等，流行病学显示普通人群的发生率为6－7.7%。神经痛由神经病变引起，患者外表看起来并没有异样，因此误诊误治情况时有发生。国际上通行的ID疼痛量表可以帮助患者轻松筛查。

　　神经痛严重影响患者的生活质量，给患者带来无法忍受的痛苦，例如，穿衣服对于普通人来说太普通了，但是神经痛的病人一穿衣服就疼痛难忍；普通人每天都可以美美地睡一觉来休息，但神经痛病人哪怕夜里能睡上1－2个小时也是无比幸福的享受。由于患者一直以来缺乏对这类疾病的认识，临床也缺乏特效的治疗手段，导致这些病人无比痛苦。

　　罗爱伦教授还提醒广大患者，如果患者出现持续疼痛，并且伴有针刺样、触电样、火烧样疼痛，或者麻痹症状时，患神经痛的可能性就比较大了。建议及时到医院的疼痛科或神经内科就诊。一旦确诊，应该积极配合医生的治疗，才能及早远离神经痛困扰，回归宁静的生活。

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漫画：神经痛的主要症状

　　神经病理性疼痛

　　国际疼痛研究协会将神经病理性疼痛定义为由神经系统原发性损害和功能障碍所激发或引起的疼痛。神经痛的病因有病毒感染、缺血、外伤刺激、代谢或营养性疾病等。常见的带状疱疹后神经痛、糖尿病外周神经痛、三叉神经痛、坐骨神经痛等，都属于神经病理性疼痛。

　　神经病理性疼痛的病因：

　　引起神经系统受损的病因很多种，常见病因有：

　　病毒感染，如：带状疱疹后神经痛

　　缺血，如：卒中后疼痛

　　外伤刺激，如：神经横断损伤后疼痛

　　代谢或营养性疾病，如：酒精性神经病所致的疼痛

　　其他，如：糖尿病外周神经痛、恶性肿瘤、三叉神经痛

　　神经病理性疼痛主要的表现：

　　患者疼痛特征不全相同，以灼烧或火烧样疼痛、电击样痛、针刺样痛、撕裂样痛较多见

　　在没有任何外伤、损伤性刺激情况下，局部或区域可出现自发性(突发性)疼痛

　　疼痛部位可能因轻微碰触而疼痛加剧，如接触衣服或床单

　　神经病理性疼痛的危害：

　　神经病理性疼痛患者常伴有睡眠障碍、情绪低落、抑郁，严重影响日常生活，有的患者因无法忍受疼痛而产生轻生的念头。

　　神经病理性疼痛的治疗：

　　神经病理性疼痛以药物治疗为主，众多医学研究和临床实践证明，传统止痛药如阿片类药物(吗啡)和非甾体类消炎药(阿司匹林)治疗神经病理性疼痛的效果并不理想，有经验的医生通常会参照国际医学权威机构推荐，选择一些专门针对神经病理性疼痛的药物，例如：钙离子通道调节剂（乐瑞卡）、抗抑郁药等。

　　神经痛发病广泛，表现形式多样，一旦怀疑自己患有神经痛，患者可以通过ID疼痛自测量表先进行测试，如果评分结果比较高的话，应及时到神经内科或疼痛科进行诊疗。

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ID 疼痛患者自测量表

　　ID 疼痛患者自测量表：

　　ID Pain患者自测量表是国际通行的一个简明，易操作、有效，敏感性高的患者自测筛选工具，应用在初级治疗中，可增强患者防范神经病理性疼痛意识，促进患者与临床医生的交流，并可以准确筛选出神经病理性疼痛。

　　关于辉瑞

　　作为全球最大的制药公司，辉瑞运用科学以及我们的全球资源来改善每个生命阶段的健康和福祉。在人类、动物药品的探索、开发和生产过程中，我们致力于设定品质、安全和价值标准。我们多样化的全球保健产品包括人类、动物药品中的生物药品、化学药品和疫苗，营养制品，以及许多世界驰名的消费产品。每天，世界各地成熟市场和新兴市场的辉瑞员工致力于推进健康，以及能够应对我们这个时代最为棘手的疾病的预防和治疗方案。我们还与医疗卫生专业人士、政府和当地社区合作支持全世界的人能够获得更多的可靠、可支付的医疗卫生服务，这与我们作为世界领先的生物制药公司的责任是一致的。160多年来，辉瑞一直努力为所有信赖我们的人们提供更好的服务。

　　在中国，我们志在通过创新的、富有社会责任并且商业可行的方式，满足中国13亿人民多样化的医疗服务需求。我们提供广泛的创新产品组合，积极与医疗卫生服务提供者、学术界以及政府合作为中国迅速发展的医疗卫生事业提供我们的支持。

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　　患者故事

　　Janice A.辉瑞

　　我父亲今年81岁，两年多来一直深受带状疱疹后遗神经痛之苦，疼痛难当。因为带状疱疹的长期疼痛，他无法自己穿上上衣。我们一直耐心地等待乐瑞卡的问世，直到好消息最终传来。医生为他开了这个药，之后的第8天，他就能自己穿上衬衣，这是两年里的第一次！昨天，我和他聊了一会。尽管他现在还感到胸腔有残留的疼痛，但是这与以前相比简直是好太多了。

　　乐瑞卡不负众望地为他缓解了疼痛。他以前尝试过其他的治疗方法，包括针灸与顺势疗法，但是都没有收到相同的效果。感谢那些进行临床试验的研究者与参与者们。

　　我不知道制药厂家是不是也收到过感谢信。你们总是在新闻中看到制药厂家的坏消息。我想让你们知道这个药对我父亲的生命起到了什么影响。我们全家人一起说一句：谢谢！

　　—来自乐瑞卡全球官方网站www.lyrica.com

　　David R.辉瑞

　　在为养家糊口和教导智障人士付出三十年汗水之后，我的母亲从教师岗位上退休，重返滑冰场，拾起了花样滑冰这项运动。在她还是个来自蒙大拿州的少女时，这是她的长项。在她70岁的时候，她只剩下最高级别没能突破（评审担心她会受伤，不让她进行跳跃运动），并且在50-80年龄组中拿到了国内名次。直到她75岁的时候，因为患上带状疱疹她无法再像以前一样继续滑冰，继续赢得比赛。伴随着带状疱疹病毒的出现，她患上了带状疱疹后遗神经痛。

　　和大多数老年人一样，她求助于那位综合科医生，多年来他曾经多次成功治愈她的运动伤害。不幸的是，她尝试了各种各样的治疗方法，却无一奏效。

　　现在，我的母亲疼痛难当，不能进行必要的训练，也无法参加她渴望的比赛。经过向医生的强烈要求，她现在在服用乐瑞卡胶囊，并和我的父亲——与她相伴52年的丈夫一起重返冰场。今年春天，她的专业教练已经开始为她安排比赛。她是美国花样滑冰比赛中最年长的实力参赛者。她希望能继续保持这个头衔。

　　尽管疼痛并未完全消除，母亲还是会有难受的时候，但是她再也没有感到那种突然冒出来的闪电般的疼痛感。这种病症的患者（在美国）每年约有50万人。只要能够去科罗拉多州参加全国性比赛，我的母亲便不在乎这点小问题。前几周，她欣喜若狂地给我打了很多次电话，告诉我她又能够滑冰了。我的母亲可以继续做自己爱做的事情，而无需承受痛苦。关于由此而来的幸福感，我的母亲怎么聊也聊不够。即使她在凌晨5点醒来去冰场的时候，她也会这么和我说。

　　—来自乐瑞卡全球官方网站www.lyrica.com

　　王某某，男，65岁，退休教师

　　我是一名退休教师。原本以为退休后可以过上悠闲的生活，没成想我得了带状疱疹。因为这个病，我每天连衣服都没法穿，因为一碰到患处就有一种灼烧感，火烧火燎的让人难受。一般都是身体的一侧疼痛， 但是具体的疼痛位置都不固定，都是一跳一跳的疼，尤其在每天半夜1,2点的时候，好不容易睡着了就又被疼醒了，有的时候基本上一晚上都没法入睡。可是我想我还是忍忍吧，等带状疱疹好了可能疼痛也就跟着消失了。

　　没想到疱疹倒是好了，可是疼痛依旧伴随着我，甚至有过之而无不及啊。医生说我这是带状疱疹后神经痛，在老年人中比较常见，在皮损完全消失后神经痛可持续超过1个月以上或者更久。我彻底绝望了，神经痛像噩梦一样纠缠着我。白天我什么都干不了，也没心情干，晚上疼痛像过电一样，害的我睡不着，早上起来心情就更不好，就这样恶心循环下去。我的脾气越来越大，经常冲我爱人和子女发火，他们说我就像变了个人，可是我真的是控制不住自己啊，真是一人生病，全家受累啊，都怪这该死的神经痛。

　　女儿从美国给我带回来乐瑞卡，让我尝试着吃这个药，谁知道刚吃了两三天，疼痛就开始减轻了，用了一个礼拜以后挺见效的，基本上不疼了。慢慢的晚上可以睡个踏实觉了，白天精神也好多了，胃口也好了，最主要的是我的心态开始变得积极起来！我相信，再坚持服用几个疗程，我的神经痛一定可以根除！在这里，我要代表我的家人向乐瑞卡表示感谢。我更想告诉更多的病友，让每个人都能够早日摆脱神经痛的困扰！

　　—来自患者采访视频