在我国,每12秒就有1人发生中风。当大脑血管堵塞,每一分钟的流逝,都意味着190万个脑细胞的永久死亡。
与时间的这场赛跑,究竟能有多快?
作为国家高级卒中中心单位,广州市红十字会医院神经内科(卒中中心)给出了一份令人惊叹的答卷:急诊入院到静脉溶栓的平均时间(DNT),已稳稳控制在30分钟以内——而国家推荐标准为45分钟,这抢回的每一分钟,都是用先进的流程和精湛的技术为患者换回的生命。
75岁的李叔(化名),正是这条“极速生命通道”的受益者。从危急入院到重获新生,仅用了6天。
危急6天:当生命通道以分钟计算
那天凌晨,75岁的李叔突然头晕、话也说不清楚,急忙拨打120,可怕的是,电话还没挂断,对面就没了声音。
情况万分火急。我院救护车抵达后,联合110、119破门而入时,李叔已倒地呕吐,口角歪斜,左侧手脚完全无法抬起。经快速评估,神经功能缺损评分(NIHSS)高达17分,这预示着极其严重的脑缺血。
真正的考验来了。我院卒中中心立即启动了“卒中绿色通道”,实现了无缝衔接的一体化救治:
第一步:绕行急诊,直达CT室。李叔没有被送往急诊医学科再诊断,而是通过预先启动的绿色通道,由院前急救团队直接送达CT室。
第二步:CT室就地“战斗”,溶栓与检查同步。在CT室完成扫描的瞬间,早已严阵以待的神经内科医生和护士,没有等待患者转运回病房,而是直接在CT室现场启动静脉溶栓治疗。诊断与治疗在这里实现“零时差”衔接。
第三步:直送介入室,精准“拆弹”。检查结果明确为右侧颈内动脉急性闭塞,必须立即取栓。溶栓的同时,导管室已激活待命。患者从CT室出来,直接被送入紧邻的介入手术室,神经介入团队立即为其进行微创取栓手术,从穿刺成功至血管再通仅应用30分钟时间,精准开通了这根致命的主干血管。
第四步:术后回神经重症监护室(NCU),全程守护。手术顺利结束,李叔并未被送往普通病房等待观察,而是由神经内科医生全程陪同,直接转入神经重症监护室(NCU),接受最严密的围手术期监护与后续治疗。
正是这一“绿道绕行急诊,CT室就地治疗,介入术后直回NCU”的全链条、一体化流程,将“时间就是大脑”的理念落实到了每一个瞬间。
效果立竿见影。术后第二天,李叔原本完全瘫痪的左侧肢体便能抬离床面;仅住院6天,他便走着出院,言语清晰,重归正常生活。
极速背后的硬核支撑:跑赢国家标准
如果说李叔的康复是一个奇迹,那么这个奇迹的底色,是整个卒中中心体系化的硬核实力。
DNT中位时间<30分钟,这不仅是一个远优于国家标准的数字,它意味着我院卒中中心已建立起高度精简、高度协同的救治体系。近2年来,这一速度持续稳定,标志着急救流程已臻于成熟。
这种稳定,源于强大的平台支撑。科室作为国家高级卒中中心单位,其核心运转模式是:
平台硬:下设神经内科一区/二区、广东省首家颈动脉斑块诊疗中心、神经重症监护室(NCU)等六大单元,开放床位101张,年介入手术量超1000例,为急危重症患者搭建起坚实的救治平台。
技术精:深耕神经血管介入技术20余年,是广东省神经血管介入诊疗技术培训基地,在脑卒中急性期取栓、颅内外血管狭窄介入治疗领域经验丰富。
体系全:以患者为中心,打通院前急救、绿道评估、CT室溶栓、介入手术、NCU监护及后续康复的全流程,真正实现了“一体化”诊疗,而非各科接力。
记住这两句口诀,关键时刻能救命
卒中救治,技术再好,流程再快,也需要患者能被“尽早识别,立刻就医”。请您和家人一起记住这两句口诀,切勿犹豫等待,直接拨打120:
口诀一:“中风120”
“1”看1张脸:是否不对称、口角歪斜“2”查2只手臂:是否单侧无力,不能抬起“0”听语言:是否说话含糊不清
口诀二:“BE FAST”
B(平衡):是否突然走路不稳
E(眼睛):是否突发视力模糊
F(面部):是否面部不对称
A(手臂):是否单侧无力
S(言语):是否说话含糊
T(时间):出现任一症状,立刻就医!
时间就是大脑。我们每快一分钟,患者的未来就多一分尊严与希望。
(文/广州市红十字会医院)

